第167章 术前准备 (第1/3页)

    心脏移植手术的整个流程，异常的麻烦。

    无论是供体还是受体，都得进行一个繁琐的术前准备。

    首先供体需要判定脑死亡，同时对心脏，血清等等各项状态进行一个简单的检查。

    而后还得通过呼吸机维持他的生理状态，毕竟短时间内无法进行手术。

    同样的，受体也得接受一定的术前全身评估，排除禁忌症，进行术前优化治疗，感染预防。

    这种种程序，异常的繁琐。

    方知砚作为主刀医生，就得全面地进行掌控。

    等方知砚赶到这里的时候，院长汪学文，心外主任万淼，急诊主任何东方，警察霍东以及史冰的父母，都已经出现了。

    “小方啊，我们已经排除了代谢紊乱和神经肌肉阻滞剂以及镇定剂的影响。”

    “患者史冰，因为颅脑创伤导致脑损伤，疑似脑死亡状态。”万淼开口解释着。

    要判断病人是否脑死亡，需要两名具备资质的医师分别进行间隔十二小时的独立评估。

    最终记录检查结果，由鉴定医师和见证人签署名字确认脑死亡。

    方知砚点了点头，先是看向了旁边的史冰父母。

    史大牛面色沉静地站在旁边，似乎并没有对此感受到什么悲伤。

    江兰看了一会儿，就摇了摇头，有些控制不住情绪。

    可她才刚刚做了手术，整个人坐在轮椅上面。

    方知砚开口道，“要不然老爷子留在这里，大娘先回病房吧。”

    “不用。”江兰摇头，“我受得住，我早就知道他会死，没什么好伤心的。”

    方知砚无奈，只得开始进行昏迷评估。

    通过按压眶上神经，胸骨等，发现患者对疼痛刺激并没有任何的运动反应。

    接着拉开他的眼皮子，通过灯光照射，发现其瞳孔无收缩。

    再用棉签轻触角膜，没有眨眼反应。

    快速转动头部时，眼球无偏移。

    外耳道灌注冰水无眼球震颤。

    如此确认病人脑干反射消失。

    接着，是自主呼吸测试。

    在病人体温高于三十六摄氏度，收缩压大于等于100mmHg，血容量正常，二氧化碳分压指标正常的情况下，断开呼吸机。

    通过气管插管给予纯氧，等病人的二氧化碳分压指标升高超过20mmHg仍无自主呼吸的时候，视为呼吸驱动消失。

    

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