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  • 东京1994,从研修医开始 第227章 善战者无赫赫之功
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  •     第227章 善战者无赫赫之功 (第3/3页)

    跟主刀医生一起进手术室。

        所以要提前去做准备。

        桐生和介与今川织两人回到阅片室。

        灯箱再次亮起。

        谷口雄二的骨折X光片,挂在那里,像是一张嘲笑的脸。

        「真的要做?」

        今川织看着那粉碎的关节面,再问了一遍。

        「真的。」

        桐生和介坐在桌子上,手里拿着一支红蓝铅笔,在纸上画着手术入路。

        今川织凑过来。

        「怎麽切?」

        对於这种复杂的骨折,入路的选择至关重要。

        一般来说,有两个选择。

        前内侧,视野好,但是皮肤薄,容易坏死。

        前外侧,安全点,但是复位困难,尤其是内侧的骨块,很难够得着。

        「双切囗。」

        桐生和介在纸上画了两条线。

        「什麽?」

        今川织的嗓音骤然提高了几分。

        「你疯了?」

        「中间的皮桥只有五厘米宽!」

        「这麽窄的皮桥,要是剥离稍微多一点,中间这块皮就死定了!」

        「到时,钢板外露,骨髓炎,病人等着截肢吧!」

        她作为专门医,自然知道双切口的风险。

        医书上写着,双切口之间的皮桥至少要保证七厘米以上。

        而五厘米,这不是在走钢丝吗?

        「我知道。」

        桐生和介没有擡头,依然在纸上画着,笔触很稳。

        「只有这样,才能同时顾及内侧和外侧的骨块,做到解剖复位。」

        「至於皮瓣坏死……」

        他擡起头,看着今川织,忽然笑了笑。

        「只要最後缝合好就行了。」

        「不是,骨头还没接好,你就想着缝合了?」

        今川织愣了一下,有些跟不上他的思路。

        「是缝合,但不止是缝合。」

        桐生和介看着她的眼睛,耐心地解释起来。

        「是对每一层组织的把控。」

        「从切皮的那一刻起,就要考虑到最後的闭合。」

        「深筋膜怎麽切,皮下组织怎麽剥离,骨膜保留多少。」

        「每一刀下去。」

        「都要为最後的缝合留出余地。」

        「比如这里,这里,还有这里。」

        「这些地方的皮肤张力虽然大,但是深层的血供是好的。」

        「只要切口避开这几条线,就不会坏死。」

        这就是他所看到的世界。

        毕竟,如果只是缝合,再怎麽登峰造极,都只是事後的补救。

        而真正的完美,是在於缝合之前。

        善战者无赫赫之功。

        善医者无煌煌之名。

        那些看似杂乱无章的软组织,在他的眼里,变成了无比清晰的解剖图谱。

        他知道哪里有穿支血管,哪里的皮肤张力大。

        他甚至能预判到切开後,皮肤回缩的毫米数。

        「你……」

        今川织看着桐生和介的眼睛。

        清澈。

        自信。

        她愈发觉得自己看不懂他了。

        明明不久之前,他都还和自己一样,面对这样棘手的病例,有所犹豫的。

        但……这笃定的语气。

        就像是在草津温泉那天晚上,他隔着门板,说自己不会偷看一样。

        实在是,让人忍不住想要去相信。

        「好吧,就按你说的做。」

        身为指导医的她,深吸了一口气,最终妥协。

        「反正你也跑不了,如果出了事,你也要跟我一起去北海道种土豆。」

        「不会出事的。」

        桐生和介笑了笑。

        时间差不多了。

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