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  • 东京1994,从研修医开始 第336章 遗憾
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  •     第336章 遗憾 (第2/3页)



        但现在对方主动低头认错。

        台阶给得非常充足。

        他紧绷着的面部肌肉稍稍放松了一点。

        「桐生医生也是为了医院的发展考虑。」

        「多谢部长。」

        桐生和介的嗓音里依然带着些许歉意。

        「其实是这样的。」

        「之前在东京的灾难医学研讨会上,小笠原教授牵头成立了严重创伤救治指南修订委员会。」

        「我当时被任命为特别顾问。

        「9

        「也就是个虚衔而已。

        「来到沼田之後。」

        「在救急外来的那几天,发现这里的情况和指南修订中的一些设想很契合。」

        「只是草拟文件时,觉得自己的想法还不是很成熟。」

        「很多细节可能脱离了实际。」

        「所以,本来是请小笠原教授帮忙指正一下不足的。」

        「这件事是我欠考虑了。」

        「给医院和大家添了麻烦,实在是十分抱歉。」

        简单解释之後,他再次微微欠身。

        态度挑不出半点毛病。

        伊藤事务长和松田部长互换了一个眼神。

        还能怎麽办?

        人家不仅是本部派来的精英,还是国家级指南修订委员会的特别顾问。

        提个不成熟的建议,上面就盖章同意了。

        如果硬要追究责任。

        那不是打杉山院长和中野院长的脸吗?

        伊藤事务长翻动着桌上的公文,将里面的内容走马观光地看了一遍。

        「桐生医生言重了。」

        「不过。」

        「这麽重大的流程改革,上面直接就批覆了?」

        他对此还是觉得有些不可思议。

        一份草案,从提出到进入试行阶段。

        就算有着东京大学和群马大学的推动,那也要经过厚生省相关部门的层层审核。

        医疗行政体系,向来以繁琐和冗长着称。

        一项新指南或者试行方案的落地,首先需要提交给厚生省医政局。

        紧接着,要在内部召开多次听证会。

        听取全国各大学医学部的意见。

        还要平衡各方利益,确保没有偏袒某一学派。

        期间,预算分配、事故责任认定、各地医疗资源的承载能力,全都是需要逐一论证的大问题。

        走完这些流程,往往一年半载就过去了。

        「算是情况特殊。」

        桐生和介明白伊藤事务长的疑惑。

        阪神地震之後,重度外伤救治体系的薄弱之处被完全暴露出来了。

        厚生省承受的压力极大。

        社会各界都在要求加快建立高效的广域急救网络。

        在面临问责时,再迟缓的官僚体系,也往往会爆发出惊人的运作效率。

        松田部长也拿起公文看了一看。

        上面详细列出了草案的具体操作规范,以及沼田市综合医院的定位。

        一行行看下去,他的神色变得有些复杂。

        「简易外固定————」

        「接驳转运机制————」

        「生命体徵维持的缓冲————」

        他低声喃喃自语着。

        几分钟後。

        松田部长擡起头,看向桐生和介。

        「你想要把我们医院,打造成北关东急救网络的一个前哨站?」

        这其实是一句设问句。

        「是的,松田部长。」

        桐生和介点了点头,继续说道。

        「...

        」

        「稳住骨折断端,把血压维持在能够允许脏器灌注的最低限度内。」

        「剩下的,交给转运和接收医院的专门团队。」

        「这就是损伤控制的核心思路。」

        简单介绍了下。

        松田部长陷入了思考中。

        日本的急救医疗体系将相关医疗机构区分为初期、二次、三次救急。

        初期救急主要处理无需住院的轻症。

        二次救急医疗机构负责接诊必须住院或手术的中重度患者。

        三次救急则是高度救命救急中心,专门应对多发性外伤、大范围烧伤、急骤心肺衰竭等危重症。

        桐生和介的方案,可谓是量体裁衣。

        深知在设备和人才短缺的地方综合医院,什麽该做,什麽不该做。

        伊藤事务长也没说话。

        在他的视野里,这不仅是一个临床流程的改变,更是一次涉及巨额医疗报酬和行政责任的重新分配。

        医院的运转全靠各种健康保险的报销点数。

        一次急诊接诊、一项检查、一次耗材的使用,都是可以换算成具体金额的。

        

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