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  • 东京1994,从研修医开始 第381章 有人清醒了,有人没有
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  •     第381章 有人清醒了,有人没有 (第1/3页)

        C臂机重新推入。

        拍出来的骨盆显示,左侧骶髂关节还有一点点不对称,耻骨联合也有一点残余偏差。

        有人感到惋惜。

        之前看到的骨盆复位结果,可以说是近乎完美。

        现在麽,够用。

        只能说这就是医学,没必要也没办法次次都追求完美。

        对普通医生来说,复位效果也远超预期。

        今川织短暂沉默。

        她也不满意。

        几乎所有外科医生,都喜欢好看的片子。

        尤其是她。

        能做100分,就不会觉得99分已经足够。

        不过,她也没纠结太久。

        「手术继续。」

        桐生和介站在对面,也知道接下来要做什麽。

        骶髂关节的螺钉固定。

        这是整台骨盆後环重建手术的关键,也是最考验术者空间想像力的一步。

        不是随便从外侧打根螺丝进去就行。

        骶骨的安全骨性通道旁边,全是重要的血管和神经。

        术中一旦出现失误,轻则术後持续性疼痛,重则大出血和神经损伤。

        「透视,入口位。」

        C臂机被推了回来,调整到相应的角度。

        「出口位。」

        C臂机旋转。

        放射线技师任劳任怨。

        「侧位。」

        C臂机继续调整。

        三个不同方向的透视影像都出来之後。

        今川织没急着操作。

        现实是三维的,可C臂机拍出来的是二维投影。

        这就是经皮骶髂螺钉最麻烦的地方。

        入口位看前後,出口位看上下,侧位则看入口点和骶骨斜坡关系。

        三个方向,都没法单独能证明安全。

        必须要术者合起来判断。

        今川织把头微微低下去,看了一眼术野。

        接着,轻轻合上双眼。

        这倒不是她在犹豫,或者因为昨晚看资料太晚而犯困了。

        是因为……桐生君也会这样。

        她问过原因。

        得到的回答是,在心里把手术部位的三维解剖结构彻底构建出来。

        所以,今川织现在也试着这麽做。

        她回想着术前看过无数遍的CT胶片,再结合术中看到的入口位、出口位以及侧位影像。

        从髂骨外侧到S1椎体。

        找出那条夹在骶管、神经孔和盆腔血管之间的窄路。

        桐生和介看出了她的拙劣模仿。

        多数情况下,他也就在这上面花个几秒钟的时间而已。

        只能说,天赋差距。

        好在也没人敢催促她就是。

        接近3分钟後。

        在市川明夫都鼓足勇气准备问一句是不是低血糖时。

        今川织缓缓地睁开了双眸。

        桐生和介更觉得她没学到精髓了。

        这时睁开双眼要非常快,给人一种疾风骤雨的感觉的。

        今川织没空理他在想什麽。

        「克氏针。」

        器械护士立刻递上。

        今川织用克氏针的针尖在皮肤上比划了几下。

        从髂骨外侧到骶骨翼。

        入口点,方向,角度。

        确定了预定入点之後,用龙胆紫画下标记。

        「尖刀。」

        今川织伸出手来。

        先是在做了一个大概1CM的切口。

        「保护套筒。」

        接着手腕转动。

        套筒被放置进去,刚好能隔开周围的软组织,为後续的导针和螺钉提供一个不受干扰的通道。这是进针前,最後能做的安全调整了。

        再次叫来C臂机。

        今川织稍微有点犹豫,她觉得可以了,又觉得好像还差点。

        桐生和介也凑近了些。

        「可以了,前辈。」

        今川织转过头去,看了他一眼。

        「好。」

        接着,她又伸出手来。

        「给我导针。」

        器械护士立刻将相应

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