第305章 覆膜支架 (第3/3页)

不稳定，已经用了升压药，现在开胸做体外循环修补，风险太高了，麻醉关都未必能过去。只能先保守压迫，实在不行，再赌一把开胸。”

    吴春波没说话，只是死死盯着屏幕上的造影画面，后背的洗手衣早就被冷汗浸透了，紧紧贴在身上。

    他做了二十多年介入，从来没像今天这么被动过。

    球囊压迫，怕撕裂血管。

    松开，就持续渗血。

    开胸，患者大概率下不了手术台。

    进退两难，每一步都踩在悬崖边上。

    观察室里的赵睿，腿早就软了。

    他看着手术间里的人忙成一团，吴春波的脸色越来越沉，连手都开始微微发颤。

    只有周成，全程稳得像钉在地上一样。

    一会儿调整心包引流管，一会儿核对升压药的剂量，一会儿盯着监护仪调整参数。

    哪怕患者的血压再往下掉，他的声音也没有半分慌乱。

    赵睿突然觉得，自己之前那点得意和庆幸，简直可笑到了极点。

    他以为进了心内科，就比周成高了一头。

    可真到了这种要命的危急时刻，他连站进手术间的资格都没有。

    而周成，却能站在手术台边，跟吴春波一起扛着这份生死压力。

    甚至能在所有人都慌神的时候，稳稳地把患者从鬼门关往回拉。

    ……

    就在这时，监护仪突然发出了尖锐的报警声。

    屏幕上原本还在110次/分的心率，瞬间变成了杂乱无章的室颤波形，有创动脉血压直接测不出来，数值变成了一条直线。

    平车上的患者猛地全身抽搐了一下，眼睛往上一翻，意识彻底丧失了，呼吸瞬间变得微弱。

    “室颤了！快！除颤仪！”

    吴春波的声音都变了调，几乎是吼出来的。

    护士立刻把除颤仪推到床边，涂好导电糊，充电到200J双向波，所有人立刻离开床沿。

    “砰”的一声，除颤仪放电。

    患者的身子猛地抖了一下，可监护仪上，依旧是杂乱的室颤波形。

    “再充！200J！再来！”

    又是一声闷响，除颤再次失败。

    “肾上腺素1mg，静推！利多卡因100mg，静推！继续胸外按压！”

    吴春波的指令喊得嗓子都哑了。

    周成立刻上前，双手交叠放在患者的胸骨中下段，

    胳膊绷直，用身体的重量匀速按压，频率、深度分毫不差。

    只不过，这时候的手术间里彻底乱了。

    给药、按压、除颤，一套抢救流程快速推进，可患者的心律始终没有转复。

    持续的室颤，测不到的血压，每一秒都在往死亡线上滑。

    吴春波站在一旁，看着监护仪上的室颤波形，额头上的汗顺着脸颊往下滴。

    他心里清楚，再这样下去，患者就真的救不回来了。

    ……

    连续三次除颤，加上肾上腺素、胺碘酮轮番给药。

    周成的胸外按压一刻没停，整整十分钟后。

    监护仪上杂乱的室颤波形终于消失，转成了规律的窦性心律。

    有创血压慢慢回升到90/60mmHg，患者的自主呼吸也恢复了。

    所有人都长长松了口气，后背的衣服早就被冷汗浸透。

    可没人敢真的放松。

    所有人都清楚，这只是暂时稳住了，冠脉的破口还在，渗血没停。

    心包积液随时会再次增多，下一次室颤随时可能到来。

    开胸修补患者循环不稳，大概率下不了手术台。

    球囊堵堵松松两个小时，破口丝毫没有愈合的迹象。

    吴春波站在手术台边，眉头拧成了疙瘩，手心全是汗，进退两难，迟迟拿不定主意。

    整个手术间里静悄悄的，只有监护仪规律的滴滴声，气氛压抑得让人喘不过气。

    就在这时，周成突然开口了。

    “吴主任，要不试一下覆膜支架吧，早放早安全！”

    吴春波猛地愣了一下，脑子瞬间反应过来，可随即就犯了难。

    覆膜支架，他只在全国性的学术会议上听顶尖专家讲过，看过手术录像，知道这东西能把血管破口完全盖住，是处理冠脉破裂的终极办法之一。

    可他只听说过，看过，自己从来没亲手做过啊！