第457章 对口支援 (第3/3页)
让她少遭点罪。您要是能做,我们就赌一把。要是不能,我们也不怪您。”
周成把所有片子都看了一遍,又给老太太做了查体,沉默了很久。
风险确实高!
年纪大,基础病多,钙化重,术中很容易出心衰、肾衰,甚至下不了台。
可要是不做,血管堵死了,也就是几秒钟的事。
“可以做,但得分两次。”周成看着家属,“先处理右冠,简单点,风险小,恢复一周再处理左主干。每次手术时间控制在一小时以内,减少造影剂用量,保护肾功能。”
“我们听您的!”家属立刻点头,“只要能做,怎么样都行。”
……
科室讨论的时候,有人提出异议。
“周主任,风险太高了,万一出点事,得不偿失。您现在正是上升期,犯不上冒这个险。”
“患者有手术指征,家属也愿意配合。”周成翻着病历,“我们做医生的,不能因为怕担风险就把病人推出去。小心点做,成功率还是很高的。”
最终定了方案,周五做第一台。
手术那天,天阴沉沉的,雪粒打在导管室的玻璃窗上,沙沙作响。
周成站在主刀位,赵磊当一助,林峰在旁边备用。
现在林峰已经出师了,更多助手的机会,都让给了赵磊。
老太太刚躺在手术台上,意识清醒,还笑着跟周成说:“大夫,我相信你。”
“您放心,很快就好。”周成也笑了笑。
穿刺、送导丝,前面都很顺利。
就在球囊预扩张的时候,监护仪突然报警了。
老太太的血压掉到70/40mmHg,心率也慢了下来。
“心衰发作了!”赵磊心里一紧。
“去甲先用上,西地兰0.2毫克慢推。”周成手上没停,球囊保持低压贴壁,“IABP调高一档!”
赵磊动作很快,给药、调参数,一气呵成。
半分钟后,
老太太的血压慢慢回升,心率也稳了。
周成没急着继续,等了两分钟,确认老太太状态平稳了,才慢慢扩张钙化段,植入支架。