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  • 医学美利坚:我靠恶魔度过斩杀线 第269章 林恩医生!什么风把你吹到这了!
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  •     第269章 林恩医生!什么风把你吹到这了! (第2/3页)

        「标本呢?」

        「应该已经送病理了吧————」护士显然没理解他为什麽问这个。

        林恩转身就走。

        「林恩医生?林恩医生,您去哪————」

        外科医生休息室。

        儿科主治默瑟坐在皮椅上,头上的手术帽还没摘。

        他四十六岁,白人,方下巴,眼窝深陷。

        作为在大都会医院的儿科外科主治医生,他此前是纽约长老会的专培生,每年经手的儿童脾脏损伤病例超过二十例。

        林恩推门走了进来。

        儿科主治抬眼看了看这个还带着血迹的年轻人,端起杯子喝了一口咖啡。

        「这不是林恩医生吗?怎麽有空来这里啊?」

        「我今天上午做了一台损伤控制手术,转运到你们这。」

        「我知道,纱布填塞,止血钳夹闭脾动脉分支,巾钳临时关腹。做得乾净。给我省了不少事。」

        林恩没时间客套,直接切入主题。

        「脾脏为什麽全切了?」

        儿科主治很自信地回道:「打开以後评估是四级损伤,脾门撕裂,动脉主干断了两根。你的填塞确实控制住了大出血,但底下的损伤程度已经超出了保脾手术的适应证。我尝试了脾部分切除,出血控制不住。全切是唯一选择。」

        「手术很顺利。出血量控制在七百毫升以内。孩子现在生命体徵稳定。术後已经开始使用预防性抗生素,疫苗接种计划明天安排。」

        很标准的做法,但这麽做只是为了挑不出毛病,可对患者来说,这并不一定是好事儿。

        林恩问:「标本送病理了?」

        「送了,不是常规流程吗?」

        「下福马林了吗?」

        儿科主治皱了皱眉头。

        「怎麽了?」

        「如果标本还没浸入福马林固定液,组织还是活的,可以做自体脾组织移植。」

        儿科主治显然很诧异:「你说什麽?」

        林恩解释:「自体脾组织移植。」

        「从切下的脾脏中取一块未损伤的组织,大约四乘三乘二厘米,三十五克左右,植入大网膜的囊袋中。脾组织会在数周内从大网膜的血管网中重新建立血供,恢复部分免疫功能。」

        「成人或许不太可能,但对於十五岁以下的儿童,再生成功率极高。补体C3水平、免疫球蛋白IgM,以及脾脏最核心的过滤功能,清除红细胞内的豪厄尔—乔利小体,都可以部分恢复。」

        「这麽一来,或许可以让这个孩子不需要一辈子靠抗生素活着。」

        儿科主治站起身来,比林恩还高一些。

        「林恩医生。我知道你在考利做创伤专培,我也看过弗利广场的视频,你的能力有目共睹。」

        「但你是骨科主治,你的创伤外科专培还没有结束,你更没有儿科外科的执照!」

        「你不了解儿童脏器和成人的差异,孩子的组织脆弱程

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