第360章 苏菲亚的选择 (第2/3页)

救站没有大型手术的能力，也没有留观床。

    许多病人处理到一半就必须叫救护车送走。

    骨折送林肯医院，枪伤送雅各比医院，儿科送蒙蒂菲奥里儿童医院。

    每一次转运都意味着重新等待、重新交接，以及一部分信息在途中丢失。

    如今一楼负责初步处置和抢救，骨科病人上三楼，儿童创伤上二楼，术後可以原地留观。

    需要icu监护、心脏介入或者其他超出中心能力范围的重症，才按转诊协议送往合作医院。

    林恩想要的闭环刚刚跑起来。

    新机器运转得很顺利。

    林恩说，「连着值几天了？」

    「四天。」

    「赶紧回去睡觉，明天的夜班我来调整。」

    埃文离开了。

    林恩知道现在急诊科只有自己和埃文斯两个主治，三班倒还差一个人，就算朱利安有主治资格可以顶一顶，但现在骨科也开起来了，那边也需要朱利安。

    况且自己的事情也很多，哎，缺人呐。

    7:00 am

    帕特里夏穿着深蓝色工作服，这是她定下的规矩。

    白班深蓝，夜班深绿，机动班黑色。

    希望急诊中心还来不及建立完整的着装制度，先用三种颜色把护理班组分开了。

    「早上好，林主任。」

    自从卡西这麽叫林恩以後，这个称呼逐渐就在希望急诊中心传开了。

    「早。」

    帕特里夏递过来一张排班表。

    每十二小时一个班次，早七点到晚七点，晚七点到早七点。

    纽约的急诊医生通常每月承担十四到十五个班次。

    三组人员轮替，每个时段都有主治在岗，也给医生留出恢复和处理行政事务的时间。

    白班正式开始。

    林恩和程岚搭班。

    帕特里夏带四个护士覆盖一楼。

    维多利亚上三楼开骨科门诊，她入职才五天，八个骨科号从第一天起就是放出来一分钟之内被抢光。

    二楼儿童创伤外科有两个术後留观的孩子，苏菲亚负责日常查房。

    三层楼，同时运转。

    八点十分，第一个需要林恩处理的病人来了。

    四十多岁的建筑工人，叫费尔南多，三天前从脚手架上摔下来，左肋疼了三天，今天开始喘不上气了才来。

    说是他老婆逼的，「她说再不去医院就把我的工具箱锁起来。」

    林恩让他深吸气。

    左侧呼吸音明显减低，吸气末尾有一声细微的捻发音，肋骨断端摩擦的声音。

    胸片很快就出来了。

    左侧第八、第九肋骨折。膈肋角变钝，少量胸腔积液。

    「三天前怎麽不来？」

    「没保险。也没觉得这麽严重。」病人回。

    林恩指着片子上那一小片模糊的白影：「肋骨断端刺激了胸膜，渗出液在增加。」

    「现在量还不大，不需要穿刺引流。但你需要留观至少二十四小时，六小时後复查胸片。」

    「最坏的情况是，断端刺破肺组织，空气漏进胸腔出不来，会压迫整个肺和心脏。到那一步就是要命的。」

    「所以你必须留下来，我需要随时观察你。」

    林恩知道，面对这些穷人，有时候就是得把最坏的情况说出来，要不然他们很可能会为了节约金钱拒绝治疗，从而导致更严重的後果。

    病人看了看四周，像是在估算留下来的代价。

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