第137章 什么不对劲？ (第3/3页)

他很好的诠释了不作死就不会死。

    患者赵长军，男，58岁，以「运动後头晕、胸闷气急3小时」为主诉就诊。

    3小时前患者跑步10km後出现头晕、呕吐，无咖啡色样物，无头痛、视物旋转，伴胸闷、气急、乏力，无胸痛，无意识丧失。

    在当地医院急诊就诊，测血压69/45mmHg，查肌钙蛋白0.058ug/L↑。

    心电图：窦性心率、T波改变；

    心脏彩超：二尖瓣术後改变，未见明显心包积液。

    予补液、去甲肾升压等处理後，血压稍有上升，80/50mmHg左右，胸闷气急症状无缓解，为进一步诊治转往我院。

    既往史：二尖瓣置换术後15年，服用华法林1、3/4片间断使用。房扑射频消融术後9年。

    体格检查：T36℃，P92bpm，RR31次/分，Bp88/50mmHg，Sp0292%。

    患者神志清，呼吸急促，双肺闻及明显、广泛粗湿罗音，心律齐，心音低弱，全腹软，双下肢无水肿。

    外院临床诊断：急性左心衰、心源性休克。

    「二尖瓣置换术後+房扑射频消融术後？然後跑10公里？！！」高风等人惊呆了。

    「确定是10公里吗？」

    「对！」患者的儿子也有点无语，「我爸平时很喜欢锻链，天天都要去跑步，今天跑的时间长了点。」

    高风相当的无语。

    患者的这种行为跟自杀有什麽区别？

    他自己有几斤几两不清楚吗？当自己是钢铁侠？

    特麽的真是让人服了！

    「赶紧开住院证，去重症！」侯毅飞皱着眉头道。

    很快患者就被推走了，高风不由得叹了口气。

    「这样的人并不少见，有些人是瞎比锻链。」候毅飞道，他之前见过长期跑步导致膝关节磨损的，也见过剧烈运动後心跳呼吸骤停的。

    对了，前段时间还有个夜骑把自己摔成颅内出血的。

    研究表明，长期适量运动是维护身心健康的「天然良药」，能从生理机能（延缓衰老）、心理状态、疾病预防、生活质量四大维度全方位改善身体状态。

    这里强调一下：是适量的运动，可不是让你挑战生理极限的。

    不过有时候高风又觉得延缓衰老这个必要性不是很大，因为运动是要消耗时间的。

    这不是扯平了嘛。

    但假如我们把这些时间用在吃喝玩乐上面，虽然可能活的没有那久，但收获了快乐啊。

    反正仁者见仁智者见智吧。

    「大夫，您看看我这个结果。」尿频尿痛的张华拿着报告单回来了。

    「你这个是泌尿系感染啊。」高风看了一下，对方的彩超没问题，但血象明显升高，尿液中的白细胞数目更是爆表。

    「那怎麽办？输液？！」患者急了。

    「先吃药吧，吃药应该能控制住。」高风建议道：「真是不行了再输液。」

    「要不直接输液吧，我想好的快一些。」患者思考了几秒钟後道，「我家就在附近，来这里也方便。」

    等患者走後，高风伸了个懒腰，诊室里面的这个凳子好硬，坐的人屁股疼。

    大家又说起了刚才那个跑10公里的病人。

    「有一说一，能跑10公里我还是很佩服他的。」安城道。

    「的确是，我走10公里身体都扛不住。」康婧婧附和道。

    「大学生更不行，现在的大学生脆的吓人。」侯毅飞道，「前段时间有个男孩子体育课跳远，一使劲腰椎滑脱+骨折。」

    高风深以为然的点了点头，要是没有9527，他也是个弱鸡。

    「那个患者的确是...」他话说到停了下来。

    「不对劲啊！」

    「什麽不对劲？」侯毅飞好奇道。

    「心脏听诊不对劲。」高风解释道：「他不是换了二尖瓣吗？我没听到机械瓣的声音！」

    机械瓣作为人工心脏瓣膜的一种，因材质（如金属、陶瓷、高分子材料）和设计的特殊性，听诊时会产生与人体自然瓣膜（或生物瓣）明显不同的特徵性人工音：呈高调、清脆、呈金属撞击样或「咔嗒」声，音调要明显高於自然心音。

    但高风没有听到。

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