第273章 左手清天河，右手退六腑，推拿里面的大学问 (第2/3页)

写下第一行字：五脏辨证。

    心肝脾肺肾，各有专属证候群。

    儿科辨证的骨架全在这里。

    他继续往下翻。

    钱乙提出小儿的生理特点是脏腑娇嫩，形气未充。

    病理特点是发病容易，传变迅速。

    所以在治疗上强调用药轻灵，中病即止，不可过剂。

    林易停了一下，在笔记上写：中病即止。和成人治则有区别，儿科不能死追猛打。

    屏幕上翻到钱乙论述五脏的主方。

    心热用导赤散，肝热用泻青丸，脾虚用益黄散，肺热用泻白散，肾虚用地黄丸。

    每一首方剂的药物组成都极简，最多不过七八味药。

    林易在旁边批注：药简力专。

    这和师父讲经方化裁的路子一致。

    他继续往下读。

    万全在《幼科发挥》里对钱乙的理论做了延伸。

    屏幕上弹出电子版片段。

    万全提出儿科五脏的生理特点:肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，肾常虚。

    他用笔尖在这五句话外围画了一个圈，分别向外引出箭头。

    箭头一，肝常有余，儿科多见热证，风证，惊证，发热易动风，高热惊厥的病机根源在这里。

    箭头二，脾常不足，小儿消化系统脆弱，积食，腹泻，厌食，这是门诊每天的常态。

    箭头三，肺常不足，卫外不固，呼吸道疾病占比很高，感冒，咳嗽，哮喘这类占了大多数。

    箭头四，肾常虚，生长发育类疾病的根本病机，矮小，遗尿，性早熟，全从这里入手。

    林易盯着这张放射状的框架图没出声。

    哑科啊……

    幼儿不会描述症状，所有主诉信息全部来源于家长。

    可靠程度不高。

    中医四诊，望、闻、问、切。

    到了儿科，问诊权重降得很低。

    切脉因患儿啼哭躁动，准度也受影响。

    望诊的权重就被放大了很多。

    他关闭当前文档，新建搜索，儿科望诊。

    成人的望诊包括望面色、望舌、望形态。

    儿科多了一项：望指纹。

    三岁以下替代切脉。

    资料上的描述很细。

    食指掌侧，从虎口向指尖分三关。

    风关、气关、命关。

    正常指纹，淡红隐现于风关以内，不过气关。

    病理指纹，根据颜色和深度判断病邪。

    颜色偏紫红，热证。

    颜色偏青，惊风或痛证。

    颜色偏淡白，虚证或寒证。

    颜色暗紫，瘀热内结。

    深度:浮露主表，沉滞主里。

    长度：风关以内轻，过气关重，过命关危，透关射甲，预后差。

    林易在这

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