第277章 猝不及防的洗礼，儿科医生的专属勋章！ (第2/3页)

    “对，但还得笑一下。”

    林易嘴角抖了抖。

    王苗叹了口气。

    “知识点全对，但语气和表现力不合格。总评：勉强及格，放你过了。”

    她把卡片收起来，从抽屉里掏出一个黄色捏捏叫小鸭子，丢给林易。

    “拿着，下午留观室用得上，它叫，比你说话管用。”

    林易接住，低头看了一眼那只眼神呆滞的橡皮鸭，手指试探性捏了一下。

    “嘎嘎。”

    ……

    下午。

    医生办公室。

    林易重新坐回桌前，翻开第十本病历。

    患儿，女，一岁二个月。

    主诉栏空着患者自述，全是家长代述。

    “昨晚喂了八十毫升夜奶，今晨大便四次，带酸腐块状物，夜间翻身频繁，睡眠差。”

    体格检查：腹胀，叩诊鼓音偏重。舌苔厚腻。

    辨证：伤食泻。

    处方栏里没有药。

    治疗记录只有一行推拿医嘱：揉板门二百次，推上三关五十次，揉腹五分钟。

    林易盯着这份病历看了很久。

    一岁二个月。

    不会说话，不会描述自己哪儿不舒服。

    所有诊断依据只能从两个渠道来：医生的望诊，家长代述。

    而家长代述的内容，全集中在四件事上。

    吃了啥，拉了啥，睡得咋样，哭不哭。

    林易提笔，在笔记本空白页写下一行字。

    “儿科第三规矩：家属代述的喂养史和大便性状，是锁定病机最重要的基石。问诊必须向下兼容，具化到拉、撒、吃、睡。”

    他笔尖顿了一下，又补一行。

    “望诊为先。舌苔、面色、指纹、精神状态。四诊之中，望居首位。”

    林易合上笔记本，继续翻下一份。

    ……

    傍晚五点十二分。

    留观室警报响了。

    尖锐的电子蜂鸣声从走廊深处传过来。

    林易放下病历，起身，推开留观室的门。

    最左边床上，一个两岁男孩全身僵直，四肢抽搐，眼球上翻，露出大片眼白，嘴唇发绀。

    母亲站床边，双手悬在半空，脸色惨白。

    监护仪上体温：40.1℃。心率：168次/分。

    “高热惊厥！”

    李知鸣的声音从身后传过来。

    他三步跨到床边，一手扳开男孩下颌，查看口腔有没有异物。

    “头偏侧，防误吸！”

    护士王苗已经推着治疗车冲进来了。

    “退热栓塞了，还在抽，得紧急建静脉通路推地西泮。”

    李知鸣扒开男孩手背看了一眼。

    “血管太细，手背不行，换头皮。”

    “他在抽搐，头动得太厉害，头皮针进

    （本章未完，请点击下一页继续阅读）