第285章 运而不攻，借东风吹散中焦阴霾 (第1/3页)

    老先生尴尬地搓了搓手。

    “国庆节孙子回来，多喝了两顿酒。”

    张清山没说话，拿起处方笺，开始写。

    林易已经在心里完成了病机的框架搭建。

    脾气虚衰，运化失司，中焦气滞。

    右关脉沉弱且弦，沉弱主脾虚，弦主气滞或肝郁。

    舌淡胖有齿痕，白腻苔。

    标准的脾虚气滞。

    张清山开始报药名，林易在抄方本上同步记录。

    “党参15g，白术12g，茯苓15g，炙甘草6g。”

    四君子打底。

    “半夏10g，陈皮10g。”

    加上半夏、陈皮，六君子汤。

    燥湿化痰，理气和中。

    “木香6g，砂仁6g，打碎后下。”

    香砂六君子。

    经典的脾虚气滞方。

    林易的笔跟得很稳，直到这里，对方开的和他脑内的配方完全一致。

    张清山语速放缓。

    “加生鸡内金6g，生麦芽10g。”

    林易握笔的手停顿了一下。

    他的眼睛从处方笺上抬起来，看了张清山一眼。

    他刚才在脑内推方时，消食导滞的部分选的是焦山楂、焦麦芽配焦神曲，也就是焦三仙。

    这是教材上最常规的消食组合，几乎是条件反射级别的搭配。

    张清山则避开了这两味药。

    老先生接过处方，起身道谢，跟着护士去缴费抓药。

    林易把这张方子在笔记本上完整誊抄了一遍，在生鸡内金，生麦芽下面画了一道横线。

    上午的门诊陆续进来了十一个病人。

    脾胃病占了七成。

    张清山是脾胃病专家，挂他号的患者大部分都是老面孔，慢性胃炎、功能性消化不良、反流性食管炎，各种脾胃病的慢性调理。

    林易在旁边抄方，一上午记满了七页纸。

    中午十二点半。

    最后一个病人离开。

    诊室清空。

    张清山摘下老花镜擦了擦，放回鼻梁上。

    林易拿出笔记本，翻到上午第一张方子的那页。

    “师父，上午第一个老先生，导滞消食，为何弃用焦三仙而用鸡内金合生麦芽？”

    张清山拧开保温杯，喝了口水，盖上杯盖。

    “消食用焦三仙本没什么问题，但山楂味酸，酸则收敛。”

    “这个患者本来就脾虚气结，下焦运化不动。”

    “你再用一味收敛的药去压他，中焦气机只会绷得更死。”

    “你想消食，反倒把脾胃的升降之路堵上了。”

    林易的笔尖悬在纸面上方。

    “鸡内金化老积而不伤气，这味药的好处是它走的路线干净，不酸不敛，单纯地把肠胃里的陈年积滞磨掉。”

    张清山竖起一根手指。

    “我也用了麦芽，但不

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