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  • 急诊科:这个实习医生强得离谱 第121章 陆医生,你最近的手法,又变了
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  •     第121章 陆医生,你最近的手法,又变了 (第3/3页)

    当前症状:重度失血性休克,血压持续下降,心率代偿性增快(135次/分),末梢循环差,意识模糊】

        【警告:患者当前循环状态极不稳定,若出血未能有效控制,预计8至12分钟内可能出现心脏骤停】

        【建议:立即建立大口径静脉通路快速补液,紧急手术探查止血,修复损伤血管,肱动脉远端与桡动脉近端需行血管吻合术重建血供】

        S级。

        肱动脉撕裂。

        8到12分钟可能心脏骤停。

        陆晨的表情在一瞬间变得极其冷峻。

        “赵姐,患者失血性休克,血压75,右前臂有大血管损伤,肱动脉远端和桡动脉近端都撕裂了。”

        赵雅琴瞳孔微缩。

        “你确定是肱动脉?”

        “确定,现场止血带只是暂时压住了,一旦松开还会大出血,必须手术修复。”

        赵雅琴当机立断。

        “孟燕,通知手术室准备,开两路大口径静脉通路,备血,O型红细胞先上四个单位!”

        “沈小柠,准备抢救车,肾上腺素、多巴胺、阿托品全部备好!”

        “陆晨,你来主导,我给你打下手!”

        护士们飞速行动起来。

        陆晨走到患者身边,右手搭上他的颈动脉。

        脉搏细弱,快速,有一搭没一搭的。

        两路静脉通路在三十秒内建立完成,生理盐水和代血浆开始快速输入。

        心电监护接上了。

        监护仪上的数字让所有人心里一紧。

        血压72/45。

        心率138。

        血氧89%。

        “液体加压输入,速度拉满。”

        陆晨下完医嘱,开始检查伤口。

        他小心地松开止血带的一端,轻轻揭开已经被血浸透的纱布。

        伤口露了出来。

        右前臂中段到远端,一道长约十五厘米的撕裂伤,深达肌肉层,组织翻卷,能看到断裂的肌肉纤维和一截白色的骨膜。

        伤口深处,一个搏动性的出血点清晰可见。

        肱动脉远端。

        确实是断的。

        陆晨重新压住止血带,转头对赵雅琴说道。

        “肱动脉远端完全断裂,桡动脉近端也有部分撕裂,必须做血管吻合才能恢复远端血供。”

        “光止血不够,不接上去这只手会缺血坏死。”

        赵雅琴的脸色很凝重。

        “血管吻合,你能做?”

        “能。”

        赵雅琴深吸一口气,点了点头。

        “好,我信你,准备推手术室。”

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