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  • 急诊科:这个实习医生强得离谱 第232章 从执行者到决策者,差的不是一个职称
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  •     第232章 从执行者到决策者,差的不是一个职称 (第3/3页)



        【危险等级:A级】

        【当前症状:胸痛剧烈,大汗淋漓,血压90/60mmHg,心率110次/分】

        【建议:立即启动胸痛中心绿色通道,90分钟内开通血管】

        【警告:缺血面积大,延迟再灌注将导致不可逆心肌坏死,需尽快行急诊PCI】

        【隐性病灶预警:未触发】

        诊断结果在视野里闪了不到半秒。

        陆晨没有任何犹豫。

        “启动胸痛中心绿色通道。”

        “呼叫心内科介入团队。”

        “阿司匹林300毫克嚼服,替格瑞洛180毫克口服。”

        “肝素5000单位静推。”

        “开两路大口径静脉通路,备多巴胺。”

        “十二导联心电图立刻做。”

        指令一条一条清晰地发出去。

        孟燕应声调度,护士们迅速分工执行。

        从他开口到所有指令下达完毕,不到十五秒。

        心电图结果很快出来了。

        V1到V6导联ST段弓背抬高,典型的广泛前壁心梗图形。

        跟真实之眼的判断完全一致。

        陆晨拿起心电图报告,在判读栏签了自己的名字。

        这是他当主治以来签的第一份独立心电图判读。

        以前签完还要上级复签一个“同意”。

        现在他的签名就是最终确认。

        他拨通了心内科值班电话。

        “急诊科陆晨,广泛前壁STEMI,发病两小时,已给双抗和肝素。”

        “血压偏低,90/60,心率110。”

        “需要紧急PCI。”

        对面的声音很快回来了。

        “收到,介入团队五分钟内到,准备转运。”

        “好。”

        陆晨挂了电话。

        护士已经准备好了转运监护设备。

        心内科的介入团队到得很快,不到五分钟就接上了人。

        从病人进门到交接给心内科,全程用了十四分钟。

        孟燕在旁边全程看着。

        她在急诊科干了十几年,经手过的STEMI患者少说也有几百个了。

        十四分钟。

        这个速度比以前快了至少五分钟。

        原因她清楚。

        以前陆晨做完初步判断,要先跟带教确认方案。

        等带教点头了再执行。

        中间哪怕只多了三十秒,对心梗患者来说都是多一分心肌坏死的风险。

        现在他自己拍板,自己签字,自己执行。

        中间那些等待确认的环节全部消失了。

        她没有出声,低头记了一笔交班记录。

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