第240章 你连查体都没做完，就要叫会诊？ (第3/3页)



    “好的！”

    王雨晴飞快地跟了上去。

    许文涛一个人站在护士站中间，周围所有人都在忙自己的事情。

    没有人看他。

    但他知道刚才每一个人都听到了。

    他慢慢松开了拳头。

    手心全是汗。

    陆晨查完体，开了增强CT和一系列检验。

    他一边给王雨晴讲解这个病人的鉴别思路，一边在电脑上录入医嘱。

    “你看，这个患者虽然主诉是右下腹痛，但他的压痛范围偏大，而且肌紧张不典型。”

    “如果是单纯阑尾炎，转移性右下腹痛的病史应该更清楚，麦氏点压痛应该更局限。”

    “他的肠鸣音亢进，要考虑有没有梗阻因素。”

    “同时他年纪五十多岁了，肠系膜血管的问题不能忽略。”

    王雨晴拼命记笔记。

    “陆主治，那为什么不能直接叫外科会诊呢？”

    “可以叫，但前提是你自己先有判断。”

    “会诊是请别人帮你一起看，不是请别人替你看。”

    “如果你自己连问题出在哪都不清楚，外科来了你怎么跟人家交接？”

    王雨晴认真地点了头。

    “你查完体之后发现跟初步诊断对不上，这时候才需要进一步检查来鉴别。”

    “先有思考，再有行动，这个顺序不能反。”

    “明白了！”

    她在本子上重重地画了一条线，旁边写了四个字：先想后做。

    半小时后，CT结果出来了。

    肠系膜淋巴结明显肿大，回盲部肠壁轻度水肿，阑尾无明显异常。

    陆晨的判断跟系统诊断完全一致。

    他联系了消化内科进行后续处理。

    处理完这个病人之后，已经是下午四点了。

    陆晨回到护士站坐下来。

    许文涛还在那个角落里。

    他没有走。

    也没有再掏手机。

    他坐在那里，面前摊着一本急诊医学教材。

    是王雨晴的。

    王雨晴什么时候把书借给他的，陆晨不知道。

    但他看到许文涛在翻那本书。

    翻得很慢。

    表情很复杂。

    陆晨没有过去说什么。

    该说的话下午已经说完了。

    剩下的要靠他自己。

    傍晚五点，赵雅琴带陈一铭路过红区。

    “听说你下午把许文涛当众问了七个问题？”

    “该问的。”

    “我没说不该问，就是提醒你注意他家里的情况。”

    “嗯，我知道。”