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  • 急诊科:这个实习医生强得离谱 第447章 脾破裂,腹腔积血
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  •     第447章 脾破裂,腹腔积血 (第2/3页)

     陆晨站到手术台左侧。

        陈可站在对面,双手已经消好毒,等待指令。

        巡回护士把腹腔镜的镜头递了过来。

        陆晨接过镜头,先用温热盐水防雾处理,然后看了一眼监视屏幕。

        画面清晰,色彩还原准确。

        “建立气腹。”

        VereSS穿刺针进入腹腔,CO2开始缓慢注入,腹壁逐渐隆起。

        陆晨在脐下做了一个十毫米的切口,置入第一个trOCar。

        镜头伸进去的一瞬间,画面出现在大屏幕上。

        腹腔里确实有大量积血,暗红色的血液覆盖了左上腹大部分区域。

        “吸引器。”

        陈可递过来吸引管,陆晨先把视野范围内的积血清理了一部分。

        随着血液被吸走,脾脏的轮廓逐渐显露出来。

        下极有一道清晰的裂口,正在缓慢渗血,被膜下还有一团暗红色的血肿。

        脾门区域的血管走行在屏幕上清晰可辨。

        【完美级腹腔镜高级操作术自动生效中】

        【全科融合思维协同调用:神级血管吻合术感知模块、大师级腹腔粘连松解术触觉模块】

        陆晨又在左侧腹壁分别置入了两个操作trOCar,一个十二毫米,一个五毫米。

        “陈可,你控制镜头,保持视野中心对准脾门区域,画面要稳。”

        “好的。”

        陈可接过镜头杆,双手握稳,画面纹丝不动。

        视野中心始终锁定在脾门区域,没有丝毫偏移。

        陆晨心里给他记了一分。

        镜头控制是腹腔镜手术里最基础也最容易被忽视的环节,很多年轻医生手一抖,主刀的所有操作精度都要打折扣。

        陈可这个稳定度,说明他私底下练过不少时间。

        陆晨开始分离脾周韧带。

        超声刀精准地切断脾结肠韧带,组织在高频振动下凝固断离,几乎没有出血。

        脾肾韧带紧接着被处理,每一刀的位置都恰到好处。

        脾脏的活动度越来越大,游离范围逐渐扩展。

        接下来是脾胃韧带,这里有几支胃短血管需要注意。

        陆晨用分离钳轻轻撑开韧带间隙,逐根辨认血管后依次凝切。

        动作干脆利落,没有一丝犹豫,也没有多余的组织牵拉。

        赵明在麻醉台那边看着屏幕,有点入迷。

        他做了十几年麻醉,配合过的腹腔镜手术起码好几百台。

        但这种节奏感和精确度,他见过的次数屈指可数。

        韧带全部离断之后,脾脏只剩脾蒂跟身体相连。

        陆晨开始处理脾蒂。

        这是整台手术最关键的一步。

        脾动脉和脾静脉从这里进出脾脏,口径粗,压力高,一旦处理不当就是大出血。

        他用

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