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  • 急诊科:这个实习医生强得离谱 第513章 手术很顺利,腿保住了!
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  •     第513章 手术很顺利,腿保住了! (第2/3页)

    窝血管处存在微小血栓。

        如果不处理,12小时内左腿残余血供会完全中断。

        那就前功尽弃了。

        陆晨在做左腿的筋膜切开之前,先在腘窝处找到了胫后动脉的分支,摸到了血栓的位置。

        极其精细地用导管取出了那枚小血栓。

        整个操作用了不到三分钟。

        如果没有系统的预警,这个血栓根本不可能被发现。

        等到它发作的时候,就来不及了。

        “左侧腘窝血栓已清除,胫后动脉搏动恢复。”

        然后继续左腿的四间室减压。

        左腿的存活肌肉比右腿多一些,操作反而更需要耐心。

        他花了将近两个小时才把左腿处理完。

        中间出了一次险情。

        在左侧深后间室减压到一半的时候,周敏的血钾突然飙到了6.2。

        心电监护上出现了高钾的特征波形。

        “10%葡萄糖酸钙10毫升,静推!”

        “血液净化流速加到250!”

        陆晨的手没有停,嘴里的指令清晰且密集。

        陈可手快,药物在十秒内推进去了。

        心电图上的异常波形在一分钟后回落。

        “5.9了,在降。”

        “继续。”

        陆晨稳住了节奏。

        从头到尾,六个小时。

        他没有挪动过一步,没有伸过一次懒腰。

        双手在帐篷里那盏工业射灯的强光下操作了整整六个小时。

        最后一刀切完的时候,他后退了一步。

        两条腿的创面都敞着,没有缝合。

        这是筋膜切开减压的标准做法,创面必须敞开引流。

        等水肿消退之后再二期关创。

        但该清除的坏死组织全部清干净了。

        所有存活的肌肉都被完整保留。

        血液净化还在持续运行,各项指标都在缓慢好转。

        最关键的是,两条腿的末梢血运在恢复。

        足趾的颜色从暗紫变成了暗红。

        再过几个小时,如果继续改善,就有希望变成正常的粉红色。

        “手术完成。”

        陆晨摘下手套的时候,双手有一瞬间的僵硬。

        六个小时不间断的精细操作,手部肌肉的负荷已经到了极限。

        他甩了甩手,然后查看了术后的各项数据。

        “肌酸激酶还在高位,但上升趋势停住了。”

        “肾功能暂时稳住了,尿量恢复到每小时50毫升。”

        

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