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  • 急诊科:这个实习医生强得离谱 第531章 这个诊断太少见了,你怎么能这么确定?
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  •     第531章 这个诊断太少见了,你怎么能这么确定? (第3/3页)

    静脉,速度太慢了。”

        “林小雨,备锁骨下穿刺包。”

        陆晨一边走一边下指令。

        他的语速极快,但每一条都清楚得没有任何歧义。

        抢救室的门打开了。

        监护仪接上,数字跳出来的瞬间,在场的人脸色都变了。

        【血压:72/41mmHg】

        【心率:138次/分】

        【血氧饱和度:91%】

        数字还在跳。

        而且方向是往下的。

        “O型红悬到了没有?”

        “到了,400毫升。”

        “不够,再追400,打电话给血库。”

        陆晨边说边套上了无菌手套。

        他走到李雯右侧,摸到了锁骨下方的标记点。

        这个操作他做过无数次了。

        消毒、铺巾、穿刺、置管。

        整个过程不到两分钟。

        中心静脉通路开放,液体加压输注。

        然后他拿起电话。

        “介入手术室准备好了吗?”

        对面是介入科的值班医生。

        “陆主任,准备好了,但是……”

        “但是什么?”

        “我们张主任说想先确认一下诊断。”

        “他说腹膜后血管瘤自发性破裂太罕见了。”

        “想先做个腹部增强CT看一眼。”

        陆晨的声音冷下来了。

        “CT增强扫描加后处理最快也要十五分钟。”

        “她等不了十五分钟。”

        “但张主任说不确认病灶位置就上台,风险太大。”

        “让他接电话。”

        对面沉默了两秒。

        然后换了个声音。

        “陆晨,我是张庆华。”

        “你说的这个腹膜后血管瘤破裂,我干了二十年介入没见过几例。”

        “不是我不相信你,但盲目上台出了事谁负责?”

        “我负责。”

        陆晨没有犹豫。

        “患者现在血压72/41,失血超过1200毫升。”

        “如果等CT结果出来,她撑不住。”

        “我在体表触诊摸到了右侧髂内动脉区域的搏动性肿块。”

        “出血经阔韧带下行,从排出。”

        “所有体征和出血路径都指向腹膜后血管瘤破裂。”

        “你现在需要做的是上台造影,造影能同时确诊和治疗。”

        “如果造影打出来不是血管瘤,那说明我判断错了。”

        “我承担所有后果。”

        对面安静了三秒。

        张庆华的声音再次响起。

        “行,你跟我上台。”

        “造影找到出血点,我来做栓塞。”

        “五分钟后手术室见。”

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