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  • 急诊科:这个实习医生强得离谱 第658章 不可逆倒计时:四十一小时
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  •     第658章 不可逆倒计时:四十一小时 (第3/3页)



        “胺碘酮一百五十毫克,稀释后十分钟泵入,同时维持利多卡因泵。”

        周启明立刻记录医嘱。

        “电解质急查,重点看钾和镁。”

        “已经在抽血了。”

        陆晨看了一眼血浆置换机,转速没有受影响,管路也没有异常。

        “置换继续,不要停。”

        护士犹豫了一下。

        “陆主任,刚才室速的时候,流量有波动。”

        “检查一下管路连接,如果没有松动就继续。”

        护士仔细查看了各个接口后点头。

        “没问题,继续运行。”

        陆晨站在原地没动,目光始终没有离开监护仪。

        心率从一百一十二逐渐降到了九十八。

        血压回到了八十五比五十四。

        不算好,但至少稳住了。

        周启明走到他旁边,压低声音。

        “你觉得刚才那次室速是什么原因?”

        “血浆置换过程中,电解质的快速变化可能是诱因。”

        “还有呢?”

        “心肌本身的损伤导致电传导不稳定,这是根本原因。”

        周启明沉默了几秒。

        “如果再来一次呢?”

        “胺碘酮会压住一部分,但不能完全排除。”

        “那你打算怎么办?”

        陆晨看了他一眼。

        “守着。”

        周启明叹了口气。

        “我就知道你会这么说。”

        电解质结果很快出来了。

        血钾三点二,偏低。

        血镁也在正常低限。

        陆晨皱了一下眉头。

        “补钾,氯化钾微泵,速度控制在每小时十毫当量。”

        “同时补镁,硫酸镁两克缓慢静滴。”

        护士逐项执行。

        陆晨在床旁又站了四十分钟,直到血浆置换全部完成。

        胺碘酮泵入后,心律一直维持在窦性,没有再出现异常。

        血压也慢慢回到了九十以上。

        他终于退后一步,靠在了床尾的栏杆上。

        周启明递过来一瓶水。

        “喝点。”

        陆晨拧开盖子灌了两口。

        “今晚我值ICU。”

        周启明一脸无奈。

        “你昨晚也没怎么睡。”

        “这个患者撤机之前,我不会回去睡。”

        周启明知道说什么都没用,只能摇头。

        “行,那我陪你。”

        陆晨看了他一眼,没有拒绝。

        “安排一下值班护士的轮换,夜里每十五分钟记录一次生命体征。”

        “已经安排了。”

        “好。”

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