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  • 急诊科:这个实习医生强得离谱 第661章 九成死亡率,你硬生生抢回来了
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  •     第661章 九成死亡率,你硬生生抢回来了 (第1/3页)

        陆晨回到急诊科,陈可迎上来。

        “陆主任,ICU那边有消息了吗?”

        “酶降了。”

        陈可的眼睛瞬间亮了。

        “真的?”

        “别一惊一乍的。”

        王雨晴也走过来。

        “降多少?”

        “肌钙蛋白从九十八降到八十二。”

        王雨晴吐出一口气。

        “终于。”

        陈可有点兴奋。

        “那是不是快能撤机了?”

        “你看看你,刚说完不急,你就开始急了。”

        陈可赶紧闭嘴。

        陆晨看了他们一眼。

        “继续干活,ICU的事我盯着就行。”

        ……

        下午五点,门诊结束。

        陆晨回到值班室,给沈小柠回了一条消息。

        “今天情况好一些了。”

        “太好了,你也注意休息。”

        “嗯。”

        晚上八点,他再次来到ICU。

        周启明已经提前安排好了复查抽血。

        九点,结果出来。

        肌钙蛋白I,七十六点八。

        继续降。

        CK-MB,二百三十一。

        继续降。

        BNP也在走低。

        陆晨站在医生站里,把三组数据排成一条趋势线。

        斜率是明确的,方向是对的。

        心肌坏死正在减速,免疫冲击治疗确实压住了。

        他看向监护仪上的ECMO参数。

        目前转速两千八百转,血流量三点五升每分钟,氧合比八成由机器承担。

        如果要试停,需要逐步降低机器的支持比例,看心脏能不能独立维持。

        他心里开始规划撤机的时间窗口。

        凌晨两点到四点之间,如果数据持续向好,可以开始降流量。

        先从三点五降到二点五,观察一个小时。

        如果心脏扛得住,再从二点五降到一点五。

        最后停机观察两小时。

        如果两小时内血压、心率、血氧全部自主维持在安全范围,就可以拔管。

        整个过程需要极其精准的判断和随时应变的准备。

        任何一个环节出问题,都要立刻恢复全流量支持。

        陆晨把计划告诉了周启明。

        周启明听完后沉默了一会儿。

        “今晚?”

        “如果十二点的数据还在降。”

        “你确定不等到明天白天?”

        “白天人多,干扰因素多,反而不利于精细操作。”

        周启明想了想,点了头。

        “好,我安排人手。”

        “麻醉科通知一下,让老姜的团队备着。”

        “好。”

        陆晨坐在医生站里,开始计算各项参数的安全阈值。

        十一点半,第三次复查结果出来。

        

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