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  • 急诊科:这个实习医生强得离谱 第664章 你的意思是,我错了?
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  •     第664章 你的意思是,我错了? (第1/3页)

        诊室里安静了好几秒,那张被圈出来的数字就摆在桌面中间的位置上。

        周崇岳的目光在那个数值上停了一下,眉头皱了皱又松开。

        “IgA偏高而已,系统性血管炎的患者本身就可能出现免疫球蛋白异常。”

        他的语气还是很笃定,但语速比刚才快了一点点。

        陆晨没有急着反驳,而是从那堆资料里又抽出一张报告放到前面。

        “血清蛋白电泳这张,周老您看一下,这条异常条带的位置。”

        周崇岳低头瞟了一眼,嘴角动了动。

        “这条带很淡,上一家医院的免疫科已经会诊过了,结论是没有临床意义。”

        “如果单独看这一条,确实可以勉强忽略。”

        陆晨的声音不高,但诊室里每一个人都听得清清楚楚。

        “但问题在于,它不是单独存在的。”

        他伸手翻到骨穿报告那一页,指了一下浆细胞比例的数值。

        “骨穿里浆细胞比例偏高,虽然没有达到骨髓瘤的标准线。”

        “但如果把这个数据和IgA升高三点四倍放在一起考虑呢?”

        “再加上蛋白电泳上那条不太典型的带。”

        “周老,三条线索同时出现,已经构成了一条完整的证据链。”

        周崇岳的手指停在公文包拉链上,没有继续往里面塞资料。

        他抬起头看着陆晨,目光变得锐利了不少。

        “你想说什么,直说。”

        陆晨看着他的眼睛,语气没有丝毫闪躲。

        “我刚才查体的时候,在患者左侧颈部深层摸到了两枚淋巴结。”

        周崇岳的眉心跳了一下,“淋巴结?”

        “质地偏硬,活动度差,位置在胸锁乳突肌深面,不是浅表能摸到的。”

        陆晨停了一秒,继续往下说。

        “您之前五家医院的查体记录里,没有任何一家提到过这两枚淋巴结。”

        “另外,我刚才触诊了脾脏,脾大,肋下三横指。”

        “这个体征在之前的影像报告里只字未提,腹部超声也没有特别标注。”

        周崇岳的呼吸节奏明显变了,胸口起伏的幅度比一分钟前大了不少。

        他没有立刻开口,但坐姿已经从半靠在椅背上变成了微微前倾。

        旁边的钟凯看看陆晨,又看看周崇岳,完全插不上话。

        诊室里的安静持续了大概五六秒,最后还是陆晨先打破了

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