第754章 你怀疑HLH，依据是什么？ (第1/3页)

    陆晨继续问。

    “IgG4水平查过吗？”

    何医生明显愣住。

    “IgG4？”

    陆晨点头。

    “查过吗？”

    何医生翻了几页资料，脸色慢慢变了。

    “没有单独查。”

    陆晨看向影像资料。

    “胰腺弥漫性肿大、腹膜后纤维化、泪腺或唾液腺干燥症状、多器官炎性纤维化表现，这些不能只看感染和肿瘤。”

    何医生后背忽然有点发凉。

    他不是没看过这些影像表现。

    可患者持续高热太突出。

    血细胞减少太明显。

    铁蛋白高得太吓人。

    所有人都被感染、血液病和风湿重症牵着走，反而忽略了可能藏在后面的IgG4相关性疾病。

    李森沉声问。

    “你的判断是？”

    陆晨看向众人。

    “IgG4相关性疾病诱发或合并嗜血细胞综合征。”

    急诊留观室里安静了一瞬。

    何医生嘴唇动了动。

    他第一反应是荒唐。

    可下一秒，他又觉得全身发麻。

    因为这个方向竟然能解释很多原本互相矛盾的地方。

    持续高热。

    血细胞减少。

    肝脾受累。

    胰腺和腹膜后改变。

    多脏器炎性纤维化。

    免疫紊乱。

    它们像散落三个月的拼图，忽然被一只手按到了同一个框架里。

    梁成峰妻子听不懂这些医学名词。

    她只是紧紧抓着病历袋，声音发抖。

    “陆医生，是不是能治？”

    陆晨看向她。

    “有方向，就有机会。”

    女人眼泪一下掉了下来。

    她这三个月听了太多可能。

    感染可能。

    肿瘤可能。

    免疫病可能。

    血液病可能。

    可没有哪一次，医生说得像陆晨这样稳。

    何医生忍不住开口。

    “陆医生，这个诊断太少见了。”

    陆晨看着他。

    “少见不代表不存在。”

    何医生沉默。

    陆晨继续安排。

    “补IgG亚型、IgG4、补体、可溶性CD25、NK细胞活性、重复骨穿并做病理免疫组化。”

    沈小柠快速记录。

    “已记录。”

    陆晨看向李森。

    “同时请风湿免疫、血液科、感染科、消化科联合会诊。”

    李森点头。

    “我来通知。”

    马丁看着陆晨，眼神变得和前几天完全不同。

    他原本以为陆晨

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