第847章 陆晨医生的质疑是正确的 (第2/3页)

对病人负责。”

    布莱恩听见这句话，眼神动了一下。

    他没有因为这句话觉得被冒犯。

    相反，他更认真地看着陆晨。

    “我想请教你，如果你面对这样的高危亚组，会怎么调整处理思路？”

    现场不少人立刻围了过来。

    温格站在旁边，脸上露出一点笑。

    他知道，真正的讨论现在才开始。

    陆晨没有藏着。

    “术前先重新分层，不要把高危组混在总体流程里。”

    他说着，把布莱恩刚才那张曲线调回去。

    “左室功能差，既往介入或手术史，血管壁病变明显，合并多系统风险，这几类不能只作为描述性变量。”

    他继续说道。

    “它们应该直接改变术式选择，吻合策略，抗凝方案和术后监护强度。”

    布莱恩频频点头。

    “术中呢？”

    陆晨继续说道。

    “术中重点不是追求标准路线，而是判断血管壁能承受多少张力。”

    “有些失败不是吻合技术差，而是把低危血管的张力逻辑套到了高危血管上。”

    几个欧洲专家对视一眼，神情明显变了。

    这句话太临床。

    也太锋利。

    陆晨没有用玄乎的说法，只讲能落地的经验。

    “我的习惯是提前设定近端控制，低张力分散缝合，预留补救针位。”

    “如果血管壁脆性明显，术后抗凝不能简单照搬常规方案。”

    “要根据出血风险和通畅风险动态调整。”

    布莱恩问得很细。

    “你如何判断血管壁脆性？”

    陆晨停顿了一下。

    系统当然能提示。

    但系统绝对私密，绝不能让任何人知道。

    所以他说的是临床上能解释的部分。

    “影像提示只能给方向。”

    “真正判断要结合既往介入史，钙化分布，术中触感，针入阻力和缝合后边缘反应。”

    布莱恩眼神越来越亮。

    “你把它当作一个动态系统，而不是单点技术。”

    陆晨点头。

    “血管不会因为论文分组变得简单。”

    这句话让周围不少人低声笑了一下。

    布莱恩也笑了。

    但他的笑里更多是欣赏。

    “陆医生，你对血管的理解，已经超越了年龄限制。”

    这句话一出，周围人看陆晨的眼神再次变化。

    田中正树坐在前排，脸色

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