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  • 急诊科:这个实习医生强得离谱 第857章 那种信任,不再只是因为别无选择
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  •     第857章 那种信任,不再只是因为别无选择 (第2/3页)

    恶化患者。

        无创设备提前预置。

        护士按复评表提前发现血氧变化。

        没有抢救室混乱。

        没有ICU门口堵死。

        患者稳住。

        对外人来说,这只是一个病例。

        对雷根斯堡市立医院的急诊团队来说,这像是在黑暗里第一次看见流程真的能救人。

        安娜站在护士站旁,低声对年轻护士说。

        “复评表别漏。”

        年轻护士点头。

        “我知道了。”

        她这次是真的知道。

        不是因为上级要求她填表。

        而是因为那张表刚刚让一个人没有滑下去。

        韦伯走到陆晨旁边,声音低哑。

        “你昨晚说的七十二小时窗口,就是这个?”

        陆晨点头。

        “不是每个人都会恶化,但高危人群不能混在普通区里等。”

        韦伯看着他。

        “我们之前一直以为ICU不够,是最大问题。”

        陆晨说道。

        “ICU不够是结果。”

        “入口失控,预警滞后,才是前面的原因。”

        韦伯沉默很久。

        然后他用力点头。

        “我明白了。”

        ……

        下午,ICU传来紧急通知。

        一名接了呼吸机五天的重症患者,出现循环崩溃征兆。

        海伦娜第一时间赶到床边。

        患者血压持续下降,乳酸上升,尿量减少,外周循环变差。

        当地医生已经调整过几轮支持方案,但效果很差。

        一名年轻ICU医生脸色发白。

        “再这样下去,我们可能撑不住。”

        海伦娜看着监护屏,嘴唇紧抿。

        她很清楚,这个患者已经在悬崖边。

        如果按照他们过去几天的经验,接下来很可能就是一次长时间抢救。

        而结局未必乐观。

        韦伯带着陆晨赶到时,ICU里气氛压得人喘不过气。

        海伦娜没有绕弯。

        “循环崩了,常规调整效果很差。”

        陆晨走到床边。

        他先看监护,再看用药记录,随后查看最近几次血气和超声结果。

        【真实之眼启动】

        【患者:重症肺炎呼吸机支持第五日】

        【当前状态:循环衰竭前期】

        【提示:血管活性药物反应不佳,容量状态评估不充分】

        【风险:深静脉通路不稳定,药物输注效率受限】

        【建议:重新评估循环支持策略,建立可靠中心静脉通路】

        

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