第96章 穿刺？要在心脏上扎针？ (第1/3页)

    陆晨将探头移到心尖部。

    然后是左侧胸骨旁。

    再到右侧肋缘下。

    每一个切面他都仔细观察了粘连带的分布情况和积液的集中区域。

    大师级的超声引导穿刺术在此刻发挥了作用。

    虽然进度是零，但技能本身赋予的读图能力和判断力已经远超普通医师。

    他在脑中快速构建出了整个心包腔的三维结构。

    积液主要集中在后下方和左侧，前方的积液因为粘连被分隔成了几个小腔。

    “李主任，我看完了。”

    “说。”

    “剑突下入路确实有粘连干扰，但如果稍微偏向左侧，在剑突左缘约两厘米处进针，角度朝向左肩方向倾斜约三十度，可以避开前方的主要粘连带，进入后下方最大的积液腔。”

    李森盯着屏幕看了几秒钟。

    然后转头看陆晨。

    “你确定？”

    “超声图像上看，那个位置有一个大约两到三厘米的无粘连窗口，足够进针。”

    李森再次看了看屏幕。

    他是老急诊了，心包穿刺做过不止十次，但遇到有粘连的情况确实少见。

    陆晨描述的那个穿刺路径，他看了之后觉得有道理。

    “行，就按你说的路径，我来穿刺，你负责超声实时引导。”

    “没问题。”

    这时候，病人的妻子在旁边已经快站不住了。

    “李主任，我老公到底怎么了？”

    李森转过身，面对家属。

    “周女士，你先生的心脏外面包裹着一层膜叫心包，现在这层膜和心脏之间积了大量的液体，液体压迫心脏导致它没办法正常跳动，这就是他胸闷气短的原因。”

    “那，那怎么办？”

    “需要做心包穿刺引流，简单来说就是用针把液体抽出来，减轻对心脏的压迫。”

    “穿刺？要在心脏上扎针？”

    “不是在心脏上，是在心脏外面的那层膜上，但这个操作有一定风险，需要在超声引导下精确定位，我会在全程监控下进行。”

    “风险大吗？”

    “任何侵入性操作都有风险，但目前不做穿刺引流的风险更大，你先生的血压已经很低了，如果不尽快减压，心脏随时可能停跳。”

    女人的脸一下子就白了。

    “那，那你们快做啊！”

    “需要你签知情同意书。”

    赵雅琴递上了一份文件。

    女人的手抖得几乎拿不住笔，但最终还是签了字。

    ……

    

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