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  • 我一值夜班,全院主任都睡不着 第56章 清单第一天,就有人嫌烦
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  •     第56章 清单第一天,就有人嫌烦 (第2/3页)

       秦海把笔递给林野。

        林野照改。

        周莉在平板上同步改电子长版。

        她打字很快。

        打到一半,忽然抬头。

        “那按清单拦下来以后,如果心电图没问题,算不算误报?”

        护士站旁边的笔声停了一下。

        秦海没立刻回答。

        这种话才是最麻烦的。

        写成“不算”,下面可能乱叫。

        写成“算”,下面就会怕叫。

        林野看着墙上那几列字。

        “要看预警依据。”

        周莉转向他。

        林野把红笔放下。

        “如果只是胸口闷,没有出汗,没有心电图变化,也没有跟同类病人不一样,那就不该预警。”

        他指了指刚写的第一列。

        “如果几个条件都在,心电图暂时没问题,也应该留监护、复查。不能因为第一次没抓到,就算人乱叫。”

        刘振华低头记了一笔。

        “误报不追责,前提是有依据。”

        秦海看他。

        “这句能听。”

        周莉在电子长版里敲下去。

        林野刚想回去吃面,分诊台那边就吵了起来。

        “医生,他就是吓的!”

        一个年轻女人扶着男朋友站在分诊台前。

        男的二十多岁,瘦,脸白,胸口起伏很快。

        他一只手按着胃上面,一只手抓着女朋友袖子。

        “我喘不上来……手麻……”

        女人急得眼眶发红。

        “我们刚吵完,他就这样了。他以前也这样,一紧张就说自己快死了。”

        分诊护士把血压袖带缠上去。

        “坐下,别站着。”

        年轻男人刚坐下,腿就往旁边滑。

        赵护士从治疗室门口抬头。

        “扶稳。”

        监护夹夹上去。

        心率一百三十六。

        血压一百零二六十四。

        血氧九十九。

        呼吸三十二。

        血氧很好。

        可他的额头全是汗。

        嘴唇没有发紫。

        手指却抖得厉害。

        分诊护士看了一眼墙上的新板子,又看了一眼林野。

        “焦虑样呼吸困难那条,要不要按清单走?”

        年轻女人立刻抬头。

        “什么清单?他真就是吓的,不用搞很严重吧?”

        刘振华也看了过来。

        周莉手里的平板还没锁屏。

        秦海没有说话。

        他把视线落到林野身上。

        林野走到分诊台前。

        “叫什么?”

        年轻男人喘得断断续续。

        “许……许嘉。”

        林野蹲下来,视线和他平齐。

        “胸口疼,还是心慌?”

        “心慌,胃这儿顶,手麻。”

        “腿呢?”

        许嘉愣了一下。

        他低头看自己的腿。

        “软。”

        女朋友立刻接话。

        “他昨天就说腿软,我以为他熬夜打游戏。”

        林野看她。

        “这两天吃饭怎么样?”

        女人张了张嘴。

        许嘉小声说:“没怎么吃。”

        赵护士已经推着轮椅过来。

        “没怎么吃是几顿?”

        许嘉低着头。

        “昨天中午到现在,就喝了两杯咖啡。”

        女朋友一下炸了。

        “你不是说你吃过外卖吗?”

        许嘉不敢看她。

        “我还吃了那个减重粉。”

        林野眉头动了一下。

        “有没有吐?拉肚子?吃利尿的药或者乱吃什么保健品?”

        许嘉摇头,又点头。

        “没拉。吐过一次。我不知道那个算不算药,直播间买的,说排水肿。”

        赵护士手已经伸向心电图机。

        “焦虑样呼吸困难,心率快,出汗,腿软。”

        她看向墙。

        新板子上,有一条刚从旧便签里誊上去。

        看见什么:心慌、喘不上气、手脚麻,不像单纯情绪。

        先别做什么:别先按焦虑打发。

        叫谁:先做心电图、床旁血糖,查电解质和血气。

        周莉看着那一条。

        “这条是糖尿病酮症酸中毒那次来的。”

        孙志强从后面接了一句。

        “现在它可能不止管糖尿病。”

        秦海把听诊器挂到脖子上。

        “先进抢救室边上的监护位。心电图,床旁血糖,抽血气、电解质、肾功能。先别让他自己走。”

        年轻女人脸色变了。

        “真这么严重?”

        秦海看她。

        “现在不知道。就是因为不知道,才不能按你们吵架处理。”

        许嘉被扶上轮椅。

        他刚要站,膝盖又软了一下。

        赵护士一把按住他肩膀。

        “坐着。腿都这样了,还逞什么能。”

        轮椅推进监护位。

        心电图纸很快吐出来。

        孙志强撕下来,原本还想说话,眼神先停住。

        纸上节律不算乱。

        但T波低得不好看。

        后面拖着明显的U波。

        林野看见那一截细小的弯,后背先凉了一下。

        林野视野边缘的系统界面亮起。

        【重度低钾风险:高。】

        【恶性心律失常风险:上升。】

        【当前关键异常:乏力、心悸、过度通气样表现、心电图U波。】

        没有治疗方案。

        只有风险。

        林野把心电图递给秦海。

        “不像单纯焦虑。T波低,U波明显。”

        孙志强已经把第二张心电图纸压到病历夹下面。

        “等血气。”

        许嘉躺在监护床上,还在喘。

        女朋友站在床边,手指攥得发白。

        “他、他会怎么样?”

        赵护士一边扎针一边开口。

        “现在别问会怎么样,先把他手机解锁。”

        女人愣住。

        “啊?”

        “买的那个排水肿东西,订单、成分、客服聊天记录

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