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  • 我一值夜班,全院主任都睡不着 第61章 血栓比片子上更长
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  •     第61章 血栓比片子上更长 (第2/3页)

        眼泪没有立刻掉下来。

        只是嘴唇慢慢抿紧。

        “那我还能做什么?”

        “保持电话畅通。”

        秦海说。

        “血管外科如果从介入转手术,或者需要追加处理,会再找你和病人本人确认。现在别离开,别把老人其他用药史漏了。尤其是抗凝、出血、手术史,有想起来的马上说。”

        她点头。

        点得很用力。

        “他以前还吃过阿司匹林。”

        林野抬头。

        “什么时候?”

        “好久以前。”

        她皱着眉想。

        “体检说血脂高,邻居说吃阿司匹林防血栓。他吃了一阵胃不舒服,就停了。华法林也是嫌麻烦停的。”

        秦海看向林野。

        “记。”

        林野已经把病历夹翻开。

        纸页边缘有一块干掉的耦合剂印子,是刚才多普勒时蹭上的。

        他写下时间、来源、家属补充药史。

        笔尖划过纸面,沙沙作响。

        不是清单。

        是这条腿现在能不能保住的证据。

        介入室门再次开了。

        血管外科医生探出半个身子。

        帽子压得很低,护目镜上有一层雾。

        “秦主任。”

        秦海立刻上前。

        “怎么样?”

        血管外科医生摘下护目镜,眼尾被压出两道红印。

        “股浅动脉到腘动脉一段血栓,比CTA看着长。刚做了一次抽吸,主干血流开了一点,但远端显影还是差。”

        许建民女儿听不懂所有词。

        可她听懂了“还是差”。

        她的手一下按住胸口。

        血管外科医生没有绕弯。

        “现在有两个问题。”

        他竖起一根手指。

        “第一,继续介入清栓,看远端能不能再开。”

        第二根手指跟着竖起来。

        “第二,如果效果不够,要转手术取栓,甚至要防筋膜室压力升高。腿缺血久了,血回来也不是完全没事。”

        林野的心口沉了一下。

        血回来也不是完全没事。

        这句话比“堵住”更难听。

        许建民女儿怔怔地看着他。

        “血回来还会有事?”

        血管外科医生点头。

        “缺血的肌肉重新有血流,可能肿起来,压力上去,反过来压坏神经和血管。也可能有肌肉损伤、酸中毒、电解质紊乱。我们会盯尿色、肌酶、钾、乳酸和小腿张力。”

        他说得很短。

        不是讲课。

        是把接下来会发生的风险摆在她面前。

        秦海补了一句。

        “所以现在不是出了介入室就算安全。哪怕血流通一点,也要继续监护。”

        女儿慢慢坐下去。

        长椅的塑料面被她坐得吱呀一声。

        “我听你们的。”

        她看向介入室门。

        “只要还有机会,就别放弃。”

        血管外科医生看了她一眼。

        “我们现在就在争这个机会。”

        他转身回去。

        门合上前,又丢下一句。

        “急诊这边帮我盯检验。钾、肌酶、乳酸一回就打进来。”

        秦海应声。

        “知道。”

        门关上。

        红灯继续亮。

        林野低头看病历夹。

        时间、血压、血氧、足部颜色、皮温、足背动脉、房颤停抗凝、影像、介入造影、抽吸后远端显影差。

        一条一条。

        都不是那道提示能替他们写的东西。

        就在这时,淡蓝色边框贴着走廊墙面跳了一下。

        【当前状态更新:左下肢急性缺血进入持续保肢流程。】

        【风险未解除:远端灌注不足、再灌注损伤、筋膜室压力升高。】

        【结果:仍在评估中。】

        仍在评估中。

        林野把笔帽扣回去。

        咔。

        这一声很轻。

        可他听得很清楚。

        秦海的手机在这时候震了。

        屏幕上跳出孙志强的名字。

        秦海接起。

        “说。”

        电话那头的急诊背景音很乱。

        隐约能听见胸外科医生报数,赵护士让人别碰引流瓶。

        孙志强的声音压在里面。

        “沈清远闭式引流已经接上了,水封瓶有气泡,氧饱维持九十五,血压稳。胸外科让先留急诊监护,等复查片。”

        秦海看了一眼林野。

        “记录接手时间,别让他自己拔管,也别让家属把瓶子提高了。”

        “知道。”

        孙志强停了一下。

        “还有,刚才那个普通门诊挂号条,赵护士收起来了,说要给分诊那边做提醒。”

        秦海嗯了一声。

        “提醒可以,别又写一墙。”

        电话那头,赵护士

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