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  • 钢铁,病菌与奥法医生 第12章 柳叶刀
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  •     第12章 柳叶刀 (第2/3页)

    杰森又轻轻拨了一下。

        血液继续在伤口周围渗出,但没有再出现喷涌性的出血。

        莱昂松了口气。

        耳边的心跳感知传来稳定的“咚——咚——咚——”,节律没变。

        接下来就是真正的清创。

        这是整台手术最关键的一步。

        绝大多数截肢的原因其实不是因为伤口本身,更多的是因为后续的感染。

        伤口里的异物,诸如木屑、金属碎片、碎玻璃等,每一样都是细菌繁殖的温床。

        留在里面一天,伤口就会开始发红发热;留三天,就是坏疽;留一周,整条腿都保不住。

        但这个时代的医生们不知道这个道理。

        他们觉得伤口化脓是“排毒”的表现,是好事,还给这个现象取了个名字叫“良性化脓”。

        莱昂每次想到这几个字就想扇那群人几个大比兜子。

        无菌教育的事还是等以后再说,现在还是眼前的伤员要紧。

        莱昂拿起镊子,准备正式开始干活。

        柳叶刀先行,他沿着伤口边缘小心地扩大了一点切口,让视野更清晰。

        镊子伸进伤口深处,开始一片一片地挑出异物。

        有木碎屑,尖端发黑,显然已经在肌肉组织里泡了很久。

        也有金属碎屑,应该是车厢铁皮的碎片,边缘锋利得能割手。

        第四片,第五片,镊子伸得更深了。

        每一片异物挑出来之前,他都会先用镊子轻轻碰一下,确认没有嵌入血管或神经后,才会放心拔出。

        第六片,又是金属碎屑,还有一小条颜色发暗的肌肉。

        这块肌肉已经彻底变色发暗,失去了弹性,就算留着也只会变成感染的温床。

        于是莱昂拿起柳叶刀,沿着坏死组织的边缘小心地把它切除。

        最后是一块被血完全浸染成黑色的木碎屑。

        莱昂轻轻把它挑出来放到铁盘里,然后把镊子又伸回伤口深处,仔细地探了一圈。

        确认没有遗漏的异物后,他才终于直起了身。

        不知不觉间,他的后背已经被汗浸透了。

        “杰森,准备冲洗。”

        杰森端着一只大铜壶,里面装的是莱昂提前配好的生理盐水。

        他按照莱昂的指示,把壶嘴对准伤口,缓缓地倒入。

        透明的盐水冲进伤口,带出来一股股淡红色的液体。

        那是细小的血凝块、组织碎渣、还有肉眼看不见的污染物。

        莱昂把手指伸进伤口深处,轻轻地搅动,让盐水流进每一个角落。

        一升冲完再来一升。

        盐水从伤口里流出来的颜色从淡红变成浅粉,再从浅粉变成几乎透明。

        第三升冲完,莱昂终于满意地点了点头。

        接

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