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  • 徒手缝合大出血,你叫他实习医生? 第105章 体格检查
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  •     第105章 体格检查 (第2/3页)

    触、叩、听、嗅。

        一般状态、生命体征、皮肤黏膜、浅表淋巴结、头颈部、胸部、腹部、脊柱四肢、神经系统。

        这些东西并不炫,甚至很多实习医生都会学。

        但是专家级体格检查不同。

        它不是背书。

        而是知道什么时候该查哪里,怎么查才有意义,什么结果能和病史连起来。

        陈越闭上眼睛。

        他忽然明白这个奖励的价值。

        在急诊里,检查设备很重要,但是医生的手和耳朵也很重要。

        很多病人进来时,第一时间未必能做CT、彩超、化验。

        体格检查就是第一道筛子。

        陈越低头看自己的手,开始忍不住试起来。

        他摸了摸口腔内侧,系统立刻给出判断。

        无明显口腔溃疡。

        他摸鼻翼和鼻腔周围。

        无明显鼻炎体征。

        他按了按颈部浅表淋巴结区域。

        未触及明显肿大。

        又按压腹部九区,感受肌紧张、压痛和反跳痛的区别。

        虽然这是在自己身上练,但是陈越很快知道,真正提升经验还得在临床。

        第二天查房,是最好的机会。

        他把面板关掉,躺下。

        虽然今天做了很多台手术,但是他脑子里最清楚的不是完成任务,而是体格检查四个字。

        很多时候,救人不是靠最惊险的一刀。

        而是靠最开始那一下没有漏掉。

        第二天早上,陈越到急诊外科留观区时,比排班时间早了半小时。

        虽然昨晚结束很晚,但是他醒得很准。

        手术后的病人需要早查。

        Tang法修复不是做完就万事大吉。

        术后血运、疼痛、肿胀、敷料渗血、固定角度、指端感觉变化,全都要看。

        陈越先从昨天第一台三指损伤病人开始。

        患者右手固定在保护位。

        指端颜色尚可,毛细血管再充盈正常。

        敷料外层有少量渗血,没有继续扩大。

        陈越没有让患者主动屈伸。

        他只检查疼痛评分、麻木情况和固定松紧。

        护士站的护士看见他这么早过来,跟着拿记录本。

        “陈医生,你昨晚回去那么晚,今天又这么早?”

        陈越说。

        “术后第一天要看。”

        护士点头。

        “你查得好细。”

        陈越没说太多。

        此刻专家级体格检查在他脑中

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