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  • 徒手缝合大出血,你叫他实习医生? 第109章 三十分钟够不够
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  •     第109章 三十分钟够不够 (第3/3页)

    生小声道:“这个速度也太快了。”

        罗海民没有训他。因为他自己也觉得快。

        但是作为主任,他更清楚,速度背后是判断和手感的叠加。

        普通医生拿到断端后,往往要先摆位,再试拉,再调整。

        陈越在取出断端的同时,就已经把它放到了适合缝合的位置。

        这不是手快,这是脑子在前面跑。

        最后牵拉测试稳定后,陈越关闭皮肤。

        顾承洲看向罗海民。

        “这一台看清楚了吗。”

        罗海民没有马上回答。

        他走近一点,看了术后照片和记录。

        “质量可以。”

        顾承洲笑了一下。

        “只是可以?”

        罗海民看他。

        “你别逼我夸太多。”

        顾承洲没再逗他。

        此刻右食指机器伤病人已经完成准备。

        这例是陈越刚才说过要谨慎的病例。

        术前检查提示远端屈曲弱,但不是完全消失。

        指端血运可,伤口污染中等,有挫伤边缘。

        陈越看完后,先向患者和家属再次说明风险。

        “这台不一定做Tang法。”

        “如果断端条件不好,或者腱鞘破坏重,强行一期复杂修复反而会影响后面恢复。”

        患者问:“那是不是做不了就废了。”

        顾承洲接过话。

        “不是。”

        “有时候分期处理更合适。”

        “今天要做的是把最合适的方案选出来,不是只追求一个术式。”

        家属听懂后签字确认。

        随着手术开始,清创后,情况比外面看着复杂。

        屈指深肌腱部分断裂,约超过一半。

        但是断端挫伤明显,周围有污染物残留,腱鞘局部破坏较重。

        浅肌腱也有表面损伤。

        陈越探查后没有马上给Tang法方案。

        他停下汇报。

        “这例不适合完整Tang法。”

        “污染和挫伤都不轻,腱鞘条件差。”

        “建议彻底清创,保留可用连续部分,做有限加强修复,保护固定,后续根据恢复情况和感染控制再评估。”

        罗海民看向顾承洲,他以为顾承洲会犹豫。

        但是顾承洲直接点头。

        “同意。”

        “记录写明不做Tang法原因。

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