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  • 徒手缝合大出血,你叫他实习医生? 第142章 平台的重量
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  •     第142章 平台的重量 (第3/3页)

    流管还在,皮瓣还在观察,下午还有二次清创计划。

        对于急诊医生来说,人生选择很大。

        但是眼前的病人更近。

        下午的二次清创讨论准时开始。

        虽然市医院已经给陈越递出了引进文件,但是会议桌上没有人把这件事拿出来说,所有人的注意力都在赵立军的右上肢上。

        血管外科主任把多普勒结果放到投影上。

        “桥接动脉信号存在,静脉回流比术后十二小时稳定,但是局部肿胀仍然明显。”

        整形外科副主任接着放出皮瓣照片。

        “皮瓣主体活性可以,边缘有小范围可疑坏死。”

        “如果不清理,后续感染会往深部走。”

        骨科主任看着片子。

        “外固定架稳定,骨折端位置目前不动,这次就不要碰骨架了。”

        顾承洲没有急着总结,而是看向陈越。

        “你的意见呢。”

        陈越把记录本翻开。

        “这次目标只做三件事,清除皮瓣边缘和创面内明确坏死组织,复核桥接血管和受区压力,必要时扩大减压,最后取分泌物送培养,调整抗生素依据。”

        他说到这里,顿了一下。

        “暂不做神经、肌腱和骨修复推进,现在任何增加创伤的操作,都可能破坏第一阶段成果。”

        血管外科主任点了点头。

        “我同意。”

        整形外科副主任也说道。

        “皮瓣边缘我来处理。”

        陈越补充道:“但是桥接血管附近不能盲剪,所有边缘清理先标记,再分层处理。”

        “如果发现深部感染已经沿血管周围扩展,要立即扩大评估,不为了保外观。”

        顾承洲把这几条写到方案里。

        会议很快定下,快到结束时,骨科主任忽然说了一句。

        “秦院长上午找你谈了吧?”

        陈越没有否认。

        “谈了。”

        骨科主任把片子合上。

        “我以前对实习生主导这台手术有意见,但是现在我承认,这套流程确实有价值。”

        “如果你留下,急诊创伤和显微重建这个方向,市医院能做起来。”

        这句话不是客套。

        因为骨科主任之前并没有轻易认可过陈越。

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