第57章 你还会tang法？ (第2/3页)

犹豫了一下。

    肌腱断裂部位位于手指屈肌腱鞘内，术后粘连的风险比较大。

    缝合要牢固，而且尽量减少体积。

    陈越看出了他的想法，但是没有直接说“我来”，而是提醒道：“断端比较整齐，鞘管损伤不严重。”

    “如果核心缝合强度足够、外周缝合平整的话，在后期早期保护活动方面可能会更好一些。”

    张启年望着他。

    “你说的是Tang法。”

    陈越点了点头。

    “可以考虑。”

    张启年沉默了一瞬，这不是一个普通的建议。

    tang法对感觉和针距的要求比较高，做得好在强度与灵活性上面会有一定的优势

    做得不好反而会增加伤害。

    此时他并没有因为面子而拒绝陈越的请求，而是很快便作出了决定。

    “你说步骤，我来执行第一个环节。”

    陈越没有掺杂多余的情绪，只把重要的点说清楚。

    “核心缝线进出点、抓持肌腱力度、结的位置……”

    张启年越听越感到惊讶。

    这不是在网上看看视频就能背下来的东西，陈越讲的是手术手感。

    第一组核心缝合完毕之后，肌腱断端吻合较好，但是张力还可以再调一调。

    给线的时候陈越提醒了一句。

    “这里稍微平一点的话滑动会更顺畅一些。”

    张启年按照陈越的方法去做了之后，情况果然好了一些。

    接下来的缝合，他让陈越上手打辅助结。

    一拿到器械，陈越的气势就完全不一样了。

    不是速度的问题，是稳定的问题。

    每一针的落点都避开了肌腱边缘脆弱的地方。

    线结收紧后，断端对合平整，没有明显鼓包。

    张启年看着术野，半天没说话。

    他见过年轻医生会缝皮，但是能把肌腱缝到这个程度的实习生，他没见过。

    屈指浅肌腱部分损伤处理后，张启年检查滑动。

    肌腱通过鞘管时阻力尚可。

    清洗、止血、关闭皮肤、包扎、夹板固定。

    整个过程不算惊险，但是技术含量很高。

    术后，张启年给病人和妻子交代康复，陈越在旁边补充记录。

    术后不是缝完就结束。

    早期保护性活动、支具固定、按时复诊，任何一个环节没做

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