第423章 投桃报李 (第3/3页)

和介假装思索了片刻。

    「我认为，可以尝试利用软组织卡压的释放技术，在不扩大剥离范围的前提下，完成复位。」他一边说，还一边斟酌用词。

    好似真的是临场想出来的方案一般。

    「具体说说看。」

    水谷光真心中大定，面上仍不动声色地追问。

    桐生和介回答得很快。

    利用现有外侧裂隙，用窄骨膜剥离器沿完整骨皮质进入，器械尖端始终贴骨，不进入关节软骨表面。先确认卡压组织的方向，再从後向前释放。

    卡压解除後，利用半月板边缘和残存韧带张力，让骨软骨块回到原位。

    见学室内。

    有人低头记录，也有人还没听明白。

    从後向前释放？

    说起来简单，但真正的问题是，术者看不见深部。

    器械推进1MM，可能释放的是卡压组织，也可能直接损伤软骨。

    这不是看过书就能完成的操作。

    水谷光真也明白这点。

    然後，他就看到了桐生和介那平静的眼神。

    「好，那你来操作。」

    水谷光真最终一咬牙，选择了相信。

    「骨膜剥离器。」

    桐生和介当即伸出手。

    器械护士立刻将一把剥离器递了过来。

    桐生和介接过。

    他将剥离器尖端轻轻探入骨折线深处。

    在「难复性脱位软组织卡压释放术·高级」技能下，很快，便在关节囊和骨块之间，找到一个极其微小的缝隙。

    「桐生前辈在做什麽？」

    见学室里有人忍不住不解地问道。

    「安静，好好看，好好学。」

    旁边的资深医生立刻嗬斥道。

    「桐生君，是难复性脱位中常用的软组织卡压释放术。」

    水谷光真则适时地开口。

    他边说，边紧盯着桐生和介的手上动作，生怕错过哪怕一点细节。

    「大家注意看剥离器的角度。」

    「我们在术中遇到这种情况，不要尝试直接对抗卡压的力量。」

    「利用关节囊自身的弹性，在不扩大剥离范围的前提，顺着组织张力的方向，找到那个最薄弱的点。」这些理论，水谷光真自然是懂的。

    可要像桐生和介这样，敢在如此狭小的空间里，用骨膜剥离器去做如此精细的探查？

    别说是他了，哪怕是医局里一些深耕临床的讲师都做不到。

    今川织或许可以。

    桐生和介的手腕，忽然极轻微地转动了一下。

    骨膜剥离器的尖端，顺着关节囊的弧度，向下滑入一个极小的缝隙。

    「找到了。」

    水谷光真将心中所想说了出来。

    下一秒。

    桐生和介的手指发力。

    剥离器的尖端以一个极其刁钻的角度，轻轻向上一挑。

    啵。

    一声微响。

    那块被死死卡住的软骨碎片，竞然就这麽松动了。

    水谷光真双眼微微一眯。

    就这麽简单？

    那刚刚，是不是自己也可以尝试实践一下？

    桐生和介没有停下。

    用剥离器将松动的软骨块向上一推。

    另一只手里的吸引器立刻跟上，轻轻一吸，就将那块半月形的碎片从关节腔里完整地取了出来。「临时固定。」

    器械护士赶紧递来一枚细克氏针。

    桐生和介确定进针点。

    针尖从外侧进入，平行於关节面下方推进。

    第一枚固定前方骨块。

    第二枚固定後方骨块。

    从桐生和介接过器械，到临时固定完成，用时总共不到5分钟。

    「透视。」

    C臂机被推到位。

    正位。

    侧位。

    关节面平整。

    外侧平台高度恢复。

    下肢力线没有出现新的偏移，两枚克氏针的位置也符合计划。

    水谷光真只看了几秒。

    「很好。」

    「这就是生物力学的应用。」

    「很多时候，我们整形外科的不是靠蛮力，而是靠着对解剖结构和力学原理的深刻理解。」「桐生君在这一点上，做得好啊。」

    他毫不吝啬地夸奖着。

    见学室里，终於有人反应过来。

    「原来是这样。」

    「真不愧是水谷助教授啊，连这麽复杂的隐匿性损伤都能处理得这麽完美。」

    「是啊，而且还教了桐生君那麽多。」

    「果然啊，跟着水谷助教授，是能学到真正的技术。」