第255章 另一本账？ (第2/3页)

赫克托尔只打一份工，每月挣一千五六，他就能拿到一张白卡。

    白卡是美国联邦政府和州政府联手搞的穷人医疗保障。

    听起来很美好，零保费，零免赔额，零自付。看病不要钱，吃药不花钱，住院全免费。

    一个在华国社交媒体上流传了十几年的美国神话：美国穷人看病全部免费。

    严格来说，这句话没有错。

    问题在於後半句，你得先找到一个愿意收你的医生。

    白卡给诊所的报销，只有商业保险的三分之一到一半。

    同一个病人，走进同一间诊室，做同样的检查，商业保险付两百，白卡给七十。耗材、人工、水电全算上，诊所接一个白卡病人，等於自掏腰包倒贴三四十块。

    结果就是：纽约有超过四成的私人诊所，明确标注「不接受白卡」。

    在南布朗克斯这种穷人社区，比例更高。因为这里的居民几乎全是白卡，没有足够的商业保险患者来「补贴」亏损。

    你手里攥着一张写着「免费医疗」的卡，走遍整条街，敲十家诊所的门，八家告诉你「我们不接白卡」。

    剩下两家接了。

    其中一家，就是这栋楼之前的那个联邦社区卫生服务站。

    去年十月关了门。

    今天的清创、抗生素、之後所有的复查，如果赫克托尔有一张白卡，理论上一分钱不用掏。

    可赫克托尔打了两份工，多挣了四百六十四美元。

    白卡没了。

    白天在工地扛石膏板爬脚手架，右脚踩着那个烂了两周的溃疡走十个小时。收工後坐一小时地铁，换一身衣服，在仓库搬箱子搬到半夜。

    换来一张每月交$186保费的铜级保险卡，和一个他这辈子都填不满的七千五百美元的深坑。

    每个月，他的两份工资加起来税後到手大约一千八。

    房租，$950。

    两个孩子的午餐费、校服费、地铁卡，$280。

    水电燃气手机帐单，$160。

    铜级保险月保费，$186。

    杂货和日用品，$200。

    剩余：$24。

    二十四美元。

    一个月里，一个在纽约打两份工的父亲，在付清所有帐单之後，能自由支配的钱只有二十四美元。

    一瓶胰岛素，哪怕用了药厂的折扣计划，一个月也要三十五美元。

    比他一个月能剩下的钱，还多十一块。

    所以他停了胰岛素。

    所以他脚上烂了一个洞。

    所以他用药店三块钱一卷的纱布自己包了两个礼拜，直到今天早上实在走不动了，才一瘸一拐地挪进了这间急救站。

    他交不起五百八十美元的帐单。

    可如果他明天辞掉仓库的夜班，下个月的收入就会跌破那条线，他就能拿到白卡。

    理论上，一切免费。

    但辞掉夜班这个选项，也只存在於纸面上。

    把仓库那份工资去掉，赫克托尔每月到手大约一千五。好消息是不用再交$186的保费了，白卡免费。

    坏消息是，把刚才那笔帐重新算一遍：房租$950，孩子$280，水电$160，杂货$200。

    总支出：$1，590。

    收入：$1，550。

    倒挂四十块。

    连房租和孩子的午饭钱都凑不齐。

    白卡的收入门槛，是根据联邦贫困线算出来的。而联邦贫困线，是华盛顿的官员坐在办公室里，用一套几十年没大动过的公式，推出来的一个数字。

    那个数字说：一个人每月挣1836美元，就算「脱贫」了。

    所以白卡到底在保护谁？

    不是赫克托尔。他打两份工，没有白卡。打一份工，活不下去。

    在美国，这种现象有一个专门的名词：福利悬崖。

    你站在悬崖边上往下看：下面是一张兜底的安全网。只要你往下跳，辞掉工作，降低收入，网就会接住你。

    可你要是拼命往上爬，多挣了那几百块————

    对不起，网撤了。

    你掉进了一片真空地带。

    上面够不着商业保险的报销门槛，下面摸不到政府兜底的安全网。

    悬在半空中。

    脚底下烂了个洞，兜里只剩二十四块钱。

    而欧巴马当年签署《平价医疗法案》的时候，站在白宫的玫瑰花园里对着全美国人说的那句话是：「从今天起，没有人会因为付不起钱而被拒之门外。

    2

    赫克托尔没有被拒之门外。

    他被卡在了门槛上。

    丽莎把五十三美元理平，夹进现金登记薄，给他开了一张分期付款的表格。

    「先交五十三。剩下的，回去把这张表填好寄回来。药按时吃，七天後来复查。」

    男人接过信封，小心翼翼地折好塞进工装裤内侧口袋。

    他站起来，慢慢往门口走。

    走了两步，又停住了。

    「那个————胰岛素。」

    他背对着丽莎，声音很小。

    「医生说要重新开始打。可一个月三十五块的折扣计划，我也吃不消了。後来就————

    先减量，再後来就停了。」

    丽莎没有说话。

    「停了以後————会怎样？」

    「你脚

    （本章未完，请点击下一页继续阅读）