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  • 急诊科:这个实习医生强得离谱 第242章 遗传性血管性水肿伴自身免疫特征
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  •     第242章 遗传性血管性水肿伴自身免疫特征 (第1/3页)

        五分钟后,患者被推了进来。

        三十二岁的女性,面色不太好,两侧颧骨到鼻梁的位置有淡红色的斑。

        旁边跟着一个四十多岁的男人,应该是她丈夫。

        “陆大夫,我老婆这个病看了三个月了,吃了好多药都没用。”

        “之前在哪看的?”

        “省院看过,广福也看过,都说是红斑狼疮,开了激素和免疫抑制剂。”

        “吃了多久?”

        “快两个半月了,症状好了几天又复发。”

        “每次复发的表现是什么?”

        “发烧,关节疼,脸上的红斑又出来。”

        陆晨走到病床前。

        患者半靠在床上,精神状态还行,但眼底的疲惫藏不住。

        “你好,我是急诊科的陆晨,你叫什么名字?”

        “我姓张,张月。”

        “张月,我先给你做个查体,然后详细问一下你的情况。”

        “好的。”

        陆晨开始检查。

        他一边查一边开启了真实之眼。

        系统启动扫描。

        全息投影在他眼前展开。

        这一次跟以往不太一样。

        以前的诊断结果通常只显示一个最高概率的诊断。

        但自从诊断强化模块升级之后,系统开始显示概率排序。

        这次的显示格式让陆晨的眼神微微一凝。

        【真实之眼扫描完成】

        【患者信息:女性,32岁】

        【主诉:反复发热、关节痛伴面部蝶形红斑3个月,多家医院按SLE治疗无效】

        【真实之眼诊断(概率排序)】

        【NO.1:系统性红斑狼疮(SLE),概率47%】

        【NO.2:遗传性血管性水肿伴自身免疫特征(HAE-AI),概率31%,罕见病鉴别诊断项(高级诊断模式新权限)】

        【NO.3:成人Still病,概率12%】

        【NO.4:其他自身免疫性疾病,概率10%】

        【危险等级:B级(中等偏高)】

        【当前症状:低热37.6℃,双侧近端指间关节肿痛,面部蝶形红斑,口唇轻度肿胀,腹部触诊隐痛】

        【建议:紧急加查C1酯酶抑制物功能性检测及C4补体水平,C1-INH基因突变筛查,排除HAE-AI可能】

        【警告:患者当前激素及免疫抑制剂用量偏高,若实际诊断非SLE,长期用药可能导致免疫功能进一步紊乱】

        【隐性病灶预警:患者肠道黏膜存在亚临床水肿,当前无明显症状,预计12小时内有加重趋势,可能表现为急性腹部绞痛发作】

        

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