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  • 急诊科:这个实习医生强得离谱 第242章 遗传性血管性水肿伴自身免疫特征
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  •     第242章 遗传性血管性水肿伴自身免疫特征 (第2/3页)

        陆晨的目光停在那个从未见过的名词上。

        遗传性血管性水肿伴自身免疫特征。

        HAE-AI。

        概率排在第二位,31%。

        这是系统升级之后首次出现的罕见病鉴别诊断项。

        如果是以前的真实之眼,只会显示概率最高的SLE。

        但诊断强化模块打开了高级诊断模式的权限之后,概率第二的选项也被呈现了出来。

        陆晨没有急着下结论。

        他继续查体。

        按压患者双侧近端指间关节的时候,确实有肿胀和压痛。

        这跟SLE的关节表现是吻合的。

        但当他的手移到腹部的时候,他按了按脐周和左下腹。

        患者轻轻皱了一下眉。

        “这里疼?”

        “有一点点,不是特别疼。”

        “之前有过肚子疼的情况吗?”

        “有过几次,但不严重,就是突然绞一下就过去了。”

        陆晨的手指停了一下。

        腹部绞痛。

        “什么时候开始有的?”

        “大概……两个月前吧,偶尔发作一下,以为是吃坏了肚子。”

        “发作的时候跟发烧和关节痛是同时的吗?”

        张月想了想。

        “好像是的,每次一起来的。”

        陆晨收回了手。

        他又看了一眼患者的面部。

        蝶形红斑确实存在。

        但他注意到患者的嘴唇。

        上嘴唇微微肿胀。

        不是很明显,不仔细看根本发现不了。

        “你的嘴唇是一直这样的吗?”

        “嗯?嘴唇怎么了?”

        她丈夫凑过来看了一眼。

        “她嘴唇最近是有点肿,我以为是过敏。”

        “之前有过嘴唇突然肿起来的情况吗?”

        张月的表情变了一下。

        “有过,有好几次,突然肿起来,过几个小时又消了。”

        “之前看病的时候跟医生说过吗?”

        “说过,但他们说可能是药物反应,让我继续吃药观察。”

        陆晨在心里理了一遍。

        反复发热,关节痛,蝶形红斑,这些是SLE的典型表现。

        但还有三个被之前所有医生忽略的细节。

        口唇反复性肿胀。

        间歇性腹部绞痛。

        这两个症状合在一起看,再加上SLE的治疗方案效果极差。

        方向变了。

        如果这不是单纯的SLE,而是HAE-AI……

        遗传性血管性水肿伴自身免疫特征。

        

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