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  • 急诊科:这个实习医生强得离谱 第419章 小陆,还有退路吗?
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  •     第419章 小陆,还有退路吗? (第1/3页)

        一厘米。

        两厘米。

        三厘米。

        分离面被完整地打开了。

        肿瘤的外膜与门静脉壁之间的那条缝隙,在陆晨手中一点一点地被暴露出来。

        没有出血。

        没有任何组织被误伤。

        十五分钟后,陆晨完成了新路径的第一段分离。

        “漂亮。”

        林超低声说了一个字。

        他跟了程维远五年,见过无数台肝门部手术。

        但在半毫米的间隙里做精准分离这种事,他从来没有见过。

        视频那头,程维远一直没有说话。

        他的目光死死盯着屏幕,双手不自觉地攥紧了被角。

        陆晨没有停。

        他继续沿着间隙向深部推进。

        程维远昨天说过,进入那条后侧方通道之后,方向会有十五度的偏转。

        陆晨的手腕微微内旋。

        十五度。

        恰好十五度。

        分离钳顺着通道的实际走向继续深入。

        指尖的触觉反馈不断传来。

        组织密度在变化,筋膜层的厚度在减小。

        这意味着他正在接近门静脉右支的最深处。

        “吸引。”

        林超立刻调整吸引器的角度,把少量渗液清理干净。

        术野再次变得清晰。

        陆晨看到了门静脉右支的后壁。

        完整的,没有被肿瘤侵犯的后壁。

        “程教授,门静脉右支后壁完整,肿瘤没有穿透。”

        视频那头,程维远长长地呼出了一口气。

        “好,太好了,继续。”

        接下来是尾状叶的处理。

        按照程维远交代的,陆晨先仔细探查了门静脉左支上的小分支。

        果然,有两根独立的小血管从左支发出,供应尾状叶的下缘。

        “4-0丝线。”

        他逐一钳夹、结扎、离断。

        每一步都干净利落。

        然后是肝短静脉。

        程维远今早补充的那个点。

        陆晨用手指轻轻触碰了汇入下腔静脉的那根肝短静脉。

        角度确实刁钻,大约四十五度的锐角汇入。

        如果直接上钳子,钳头的压力很可能把薄壁的静脉撕开。

        “5-0丝线,预置环扎。”

        林超递来丝线。

        陆晨先在静脉根部做了一圈预置环扎,确认没有张力之后,才离断了这根血管。

        没有出血。

        处理得干干净净。

        “漂亮。”

        林超又说了一遍。

        他发现自己今天说这个字的频率有点高。

        手术进入第二个小时。

        肝门部的游离和尾状叶切除同步进行。

        陆晨的节奏不快不慢,每一步都有条不紊。

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