第443章 这小子眼神很毒啊，是你教出来的？ (第2/3页)

天下午干活的时候。”

    “踩完之后做了什么处理？”

    “拔出来了，用水冲了一下，绑了块布。”

    “打过破伤风疫苗吗？”

    建筑工人摇了摇头。

    “啥？还要打针？”

    陆晨没有接他的话，而是转头看向旁边跟着学习的几个进修医生和规培生。

    陈可、张伟、王雨晴、还有刚从手术室换完衣服下来的许文涛，都站在后面。

    “都过来看看。”

    众人凑了上来。

    陆晨指了指患者的脚底。

    “穿通伤，铁钉，生锈，超过24小时，从未接种过破伤风疫苗。”

    “你们谁来说说，这个患者的破伤风风险等级是什么？”

    陈可抢先回答：“高风险，需要被动免疫。”

    “只做被动免疫够不够？”

    陈可犹豫了一下。

    王雨晴接上来：“不够，应该三管齐下，伤口清创加被动免疫加主动免疫。”

    陆晨点了点头。

    “为什么？”

    王雨晴答：“因为患者从来没有接种过破伤风疫苗，体内没有任何基础抗体。”

    “被动免疫只能提供一到三周的短期保护，如果不同时启动主动免疫建立长期记忆，过了这个窗口期仍然没有保护。”

    “而且伤口已经超过二十四小时了，厌氧环境形成的风险极高。”

    陆晨看了她一眼，没说好也没说不好，而是转向那个建筑工人。

    “师傅，你这个伤口看着小，但实际上风险很大。”

    “我先给你做个彻底的清创，然后打两针。”

    工人有点不情愿。

    “大夫，就这么小一个眼儿，至于打两针吗？我工地上还等着我回去呢。”

    陆晨面无表情。

    “破伤风的致死率超过百分之三十。”

    “发病之后没有特效药。”

    “你觉得值不值得打？”

    工人的脸色变了。

    “那，那打吧。”

    陆晨开始清创。

    边操作边跟身后的人讲。

    “穿刺伤的清创跟普通裂伤不一样。”

    “铁钉穿入的伤道窄而深，不能只清洗表面。”

    “需要沿着伤道

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