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  • 急诊科:这个实习医生强得离谱 第443章 这小子眼神很毒啊,是你教出来的?
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  •     第443章 这小子眼神很毒啊,是你教出来的? (第3/3页)

    进行彻底的探查和冲洗,把深层的异物和失活组织全部清除。”

        “用的是什么溶液?”

        张伟回答:“双氧水和生理盐水交替冲洗。”

        “为什么用双氧水?”

        张伟想了想:“因为破伤风杆菌是专性厌氧菌,双氧水分解后释放氧气,可以破坏厌氧环境。”

        “对。”

        陆晨一边冲洗一边继续说。

        “另外一个容易被忽略的点。”

        “穿通伤的伤口不能缝合。”

        “为什么?”

        许文涛接上来了:“缝合会封闭伤道,人为制造厌氧环境,反而增加破伤风和气性坏疽的风险。”

        陆晨点了点头。

        “这就是为什么这种看起来不起眼的小伤口,实际上比开放性大伤口更危险。”

        “大伤口暴露在空气里,反而不利于厌氧菌生长。”

        “小而深的穿通伤才是真正的高危。”

        清创完成后,陆晨开了两支针。

        一支是破伤风人免疫球蛋白,250单位肌注,提供即时的被动保护。

        另一支是破伤风类毒素疫苗,启动主动免疫。

        “还需要后续再打两针加强,分别是一个月后和六个月后,我会写在你的出院单上。”

        工人接过单子看了一眼。

        “大夫,这两针要多少钱?”

        “免疫球蛋白两百多,疫苗几十块。”

        “不贵嘛,我还以为要好几千。”

        “所以下次受了伤不要拖,第一时间来处理。”

        “好好好,谢谢大夫。”

        工人走了之后,陆晨转过身来面对那几个人。

        “你们在工地上碰到的患者,绝大多数没有完整的疫苗接种史。”

        “问的时候一定要问清楚最后一次破伤风疫苗是什么时候打的。”

        “如果记不清或者从来没打过,按最高风险处理,不要犹豫。”

        “漏掉一个破伤风,后果是不可逆的。”

        陈可在本子上记了一大段。

        张伟也在拍照记录操作流程。

        许文涛没有记笔记,但眼神很认真,陆晨知道他已经记住了。

        这小子现在的学习模式已经变了。

        不再是被动地被灌输,而是自己在内化。

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