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  • 急诊科:这个实习医生强得离谱 第663章 您是陪家属来的,还是来看诊的?
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  •     第663章 您是陪家属来的,还是来看诊的? (第3/3页)

    就是错的。

        这不是系统性血管炎。

        这不是韦格纳肉芽肿。

        这是一个完全不同的疾病。

        而且,如果按照周崇岳的方案用药,激素加免疫抑制剂下去,不仅不会治好,反而可能加速恶化。

        陆晨的手指从患者的颈部淋巴结区域滑过。

        他摸到了两枚深层淋巴结,质地偏硬,活动度差。

        这个体征,之前五家医院的体检记录里都没有提到。

        他的手继续向下,检查了脾脏的位置。

        脾大,肋下三横指。

        这个也被之前的医院忽略了,或者说在常规体检中被漏掉了。

        陆晨收回手,回到自己的座位上。

        他没有立刻开口。

        周崇岳看着他的表情,有些不耐烦。

        “怎么样,看完了吧?”

        “看完了。”

        “那就按我的方案处理。”

        陆晨抬起头,看着周崇岳。

        他的眼神很平,但周崇岳总觉得这个年轻人的目光里有什么东西让他不太舒服。

        “周老,您的诊断可能需要重新考虑。”

        周崇岳的表情瞬间冷了下来。

        “你说什么?”

        “我认为这个患者的诊断不是系统性血管炎。”

        诊室里一下子安静了。

        钟凯张着嘴,没敢出声。

        周崇岳缓缓坐直了身体,目光变得锐利。

        “年轻人,你知道你在说什么吗?”

        “我知道。”

        “我看了他的全部资料,做了完整的鉴别诊断,你摸了两分钟就要推翻我的结论?”

        陆晨的表情没有任何波动。

        “有时候两分钟就够了。”

        周崇岳的脸色变得很难看。

        他死死盯着陆晨。

        “那你说,不是血管炎,是什么?”

        陆晨没有急着回答。

        他翻开面前的检查资料,把那张血清蛋白电泳报告抽出来。

        然后把IgA的数值圈了出来。

        他看着周崇岳,语气很平。

        “您有没有注意到,这个患者的IgA水平是正常上限的三点四倍?”

        周崇岳的眼睛微微眯了一下。

        陆晨继续看着他,没有把话说完。

        他静静地等着对方的反应。

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