第753章 评价标准要和我们国内病历系统兼容 (第3/3页)



    “有。”

    陆晨继续问。

    “以前有没有胰腺炎、胆管炎、腮腺肿大或不明原因黄疸？”

    梁成峰妻子愣了一下。

    “去年他体检说胰腺有点问题，但医生说先观察。”

    何医生也怔了怔。

    他立刻翻病历。

    “省院增强CT提到胰腺弥漫性肿大，但当时更考虑炎症反应。”

    陆晨没有说话。

    他开启真实之眼。

    视野里，梁成峰身体各系统的信息迅速浮现。

    炎症指标异常。

    免疫球蛋白谱异常。

    多器官纤维炎性改变。

    淋巴结反应性增生。

    骨髓吞噬现象隐匿。

    巨噬细胞活化趋势增强。

    肝脾受累。

    胰腺和腹膜后纤维化影像高度异常。

    大量信息像层层叠叠的网，在陆晨眼前展开。

    几秒后，系统面板亮起。

    【真实之眼已启动】

    【疑难诊断模式匹配中】

    【免疫紊乱特征高度异常】

    【提示：IgG4相关性疾病合并嗜血细胞综合征】

    【危险等级：极高】

    【当前风险：多器官功能衰竭进展中】

    陆晨眼神微微一沉。

    这不是一个单纯疑难病例。

    而是两个罕见问题叠在一起。

    IgG4相关性疾病本身就很容易伪装成感染、肿瘤或其他自身免疫病。

    而嗜血细胞综合征又能造成持续高热、血细胞减少、肝脾肿大和炎症风暴。

    二者叠加，会互相掩盖。

    难怪省院查了三个月仍旧陷在迷雾里。

    李森注意到陆晨的表情。

    “有方向了？”

    陆晨看向何医生。

    “铁蛋白最高多少？”

    何医生立刻回答。

    “最高超过一万。”

    会议室里几个人脸色都变了。

    陆晨又问。

    “甘油三酯、纤维蛋白原、NK细胞活性和可溶性CD25查过吗？”

    何医生神色一顿。

    “查过一部分，甘油三酯升高，纤维蛋白原下降，NK细胞活性还没出，可溶性CD25没有来得及做。”

    陆晨看向李森。

    “补嗜血综合征全套。”

    李森眉头皱起。

    “你怀疑HLH？”

    何医生也吸了一口气。

    “我们讨论过，但骨穿没看到典型大量吞噬细胞。”

    陆晨语气很稳。

    “骨穿阴性不能排除。”

    马丁站在旁边听着翻译，神色一点点严肃起来。

    HLH。

    嗜血细胞综合征。

    这东西他当然知道。

    但它不是常规急诊医生随口就能锁定的诊断。

    朱莉安也快速低头查阅资料。