第787章 这个病例一定非常棘手 (第2/3页)

次误差将导致不可逆冠脉灾难】

    陆晨的眼神逐渐聚焦。

    他的脑海里，一个立体心脏模型迅速成形。

    主动脉根部。

    假性动脉瘤壁。

    异常右冠起源点。

    主肺动脉间走行。

    所有结构像透明层一样分开，又被重新叠合。

    别人看到的是一团不能碰的乱局。

    他看到的，是先后顺序错了。

    曾大洋没有打扰。

    办公室里安静得只剩电脑散热声。

    二十分钟后，陆晨终于开口。

    “常规入路的问题，是先处理瘤体。”

    李森看向他。

    “你想反过来？”

    陆晨点头。

    “先重建冠脉新通路，再处理根部瘤体。”

    马丁眼神一震。

    “先给右冠建立新的安全出口？”

    陆晨把三维模型旋转。

    “对，先绕开原来危险走行。”

    他指向模型上的区域。

    “如果先切瘤体，右冠原起源和间走行段很容易被破坏。”

    他又调整角度。

    “先建立新通路，保证右冠供血，再处理主动脉根部假性动脉瘤，整个风险顺序就反过来了。”

    朱莉安低声道。

    “逆序方案。”

    陆晨点头。

    “不是先拆炸弹外壳，而是先把引线接到安全线路上。”

    这句话一出，办公室里的几个人都安静了。

    曾大洋虽然不是心外专家，却也听懂了核心。

    陆晨不是在常规方案里微调。

    他是在改变整个手术顺序。

    顾长风看向李森。

    李森的表情非常认真。

    “这个方案得和温格教授当面讨论。”

    曾大洋立刻说。

    “我安排远程视频。”

    ……

    当天下午，跨国视频会诊开启。

    苏黎世那边是清晨。

    屏幕上，弗朗茨·温格教授出现在画面里。

    他六十岁上下，头发银白，眼窝深，气质非常冷静。

    他身后站着两名助手。

    桌上放着厚厚的影像资料。

    哈特曼也在线上。

    他作为中间介绍人，先简单说明双方身份。

    温格看向屏幕里的陆晨。

    “陆医生，很高兴见到你。”

    翻译同步进行。

    陆晨点头。

    “温格教授。”

    温格没有寒暄太久。

    “我想先听听你对影像的判断。”

    陆晨打开共享模型。

    “患者真正的难点，不是主动脉根部瘤体本身。”

    温格眼神微动。

    陆晨继续说。

    “是右冠异常起源和主肺动脉间走行，把所有常规根部处理路径都变成高风险路径。”

    温格没有说话。

    他的助手却下意识看了他一眼。

    陆晨切换角度。

    “如果先处理根部瘤体，术中可能被迫接近右冠异常起源段，任何牵拉或切割误差，都可能造成右冠永久性损伤。”

    温格缓缓点头。

    “这正是我们最担心的。”

    陆晨

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