第36章 把预感写成流程 (第1/3页)

    早上八点，急诊会议室里一半人像刚从水里捞出来。

    赵护士坐在最后一排，面前放着刘振华带来的包子。

    她咬了一口，评价：“还行，没凉。”

    刘振华站在投影前，脸色绷着：“谢谢认可。”

    秦海把抢救记录摊在桌上：“别废话，开始。”

    复盘会第一项，是高速连环追尾。

    白板上列着四名红区患者。

    一号无名氏，急性硬膜下血肿合并气胸，术后重症监护室。

    二号王成，腹腔出血，术后重症监护室。

    三号李小雅，剖宫产后产妇暂稳，早产儿在新生儿重症监护室。

    四号乐乐，脾破裂术后儿童重症监护室借床监护。

    刘振华指着时间轴：“从第一辆120到达，到第四名红区进入手术流程，一共四十七分钟。结果很好，但我问流程。”

    他看向林野。

    “儿童乐乐没有外出血，为什么直接进红区？”

    会议室里不少人也看过来。

    这问题不像找茬。

    像要把昨晚的“感觉”拆成能教给别人的东西。

    林野翻开记录。

    “第一，车祸机制，高能量撞击。第二，安全带样腹壁瘀痕，位置横过左上腹。第三，异常安静，不符合普通轻伤孩子表现。第四，末梢湿冷、心率快、血压偏低。第五，左上腹压痛，床旁创伤超声脾肾隐窝液性暗区。”

    他顿了顿：“所以不是因为他是孩子才进红区，是因为证据够红。”

    秦海敲了敲桌子：“写进抢救班分诊补充条款。”

    刘振华低头记：“儿童创伤异常安静，不得作为病情轻判断依据。腹壁安全带征合并循环异常，红区前移。”

    赵护士在后排小声说：“这句像人话。”

    刘振华抬头：“我听见了。”

    “那更好。”赵护士说，“说明你写得大声。”

    几个人忍不住笑了一下，困意散了点。

    第二项，是孕妇创伤。

    沈若梅坐在对面，头发扎得很紧。

    “孕妇不能只看外出血多少。昨晚李小雅阴道流血不多，但宫缩明显、胎心反复掉，胎盘早剥已经够危险。急诊做得对，没拖着等产科慢慢看。”

    梁秀兰接了一句：“新生儿科被叫得也及时。二十九周早产儿，抢的是分钟。”

    秦海看向林野：“你昨晚没有跟着孕妇跑，为什么？”

    林野把复盘表翻到一号伤者那页：“一号当时仍需盯气道和循环，秦主任已经指定我守一号。孕妇

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