第36章 把预感写成流程 (第2/3页)

线有沈主任、麻醉、新生儿接手，我再跑过去只会乱。”

    孙志强坐在旁边，嘴角动了动。

    “这倒是像抢救班的人话。以前他肯定哪里红往哪里冲。”

    林野低头：“孙老师，我听得见。”

    孙志强：“我就是让你听见。”

    刘振华在本子上写下一行：高危场景中，规培医生不得脱离指定岗位追逐风险点。

    写完，他自己都停了停。

    一个月前，类似的话还压在林野的谈话记录里。

    现在同样的字，被刘振华写进了抢救班补充条款。

    第三项，是第二夜的化疗后发热。

    感染科医生没到场，通过电话参加。

    “中性粒细胞绝对值零点零五，乳酸三点六，已经是重症感染高风险。急诊提前抽培养、尽快抗菌药、补液和重症监护室评估，这个顺序是对的。”

    肿瘤科医生补充：“化疗后第七到十天是骨髓抑制低谷。病人体温不高，不代表安全。”

    刘振华看向投影：“所以这个流程也要写。化疗后发热，特别是白细胞低或预计白细胞低，红区前移，不等高热。”

    赵护士举手：“能不能再写一句，家属说‘只是低烧来挂水’，不作为分诊依据？”

    秦海点头：“写。”

    刘振华看她：“你们急诊的条款为什么都这么带火气？”

    赵护士：“因为病人来的时候也带火气。”

    会议室又笑了一下。

    刘振华没有笑。

    他把笔放下，抬头看林野。

    “现在有一个问题。你们都知道，院里不可能把制度写成‘林野值班时多看一眼’。抢救班要扩，规培生要轮，护士要轮，主任也不可能天天在一线。”

    秦海眉头一皱：“你想说什么？”

    刘振华打开下一页投影。

    标题是：急诊夜间高危预警清单试行版。

    下面空着大半页。

    “我想让急诊牵头，把这段时间救过的典型病例整理成夜间高危预警清单。不是论文，不是宣传稿，是给一线用的东西。胃痛背痛，醉酒头伤，儿童异常安静，化疗后低热，老年头外伤抗栓药史……每一条都写证据和流程。”

    会议室安静下来。

    秦海看着那页空白，没马上骂。

    孙志强也没说话。

    林野看着那页空白，手里的资料边角被捏弯。

    资料最上面压着几张复印件。

    主动脉CTA申请单。

    颅脑CT报告。

    心梗心电

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