第45章 能不能溶，得让证据说话 (第1/3页)

    介入团队的推车刚停在抢救室门口，老人的儿子又打来电话。

    电话那头全是车流声。

    “医生，我在高速口了，我妈也在哭。你们先救，字我都签，我都同意。”

    陈砚把手机开了免提，放在抢救床旁边的小桌上。

    “李先生，你先听清楚。”

    他说话不快，每个字都压得很实。

    “你父亲现在考虑急性缺血性脑卒中。”

    陈砚指尖压在检查单上。

    “头颅CT暂时没有看到明确出血，血管检查提示左侧大脑中动脉分支堵塞可能。”

    他抬眼看向电话。

    “现在要评估静脉溶栓，也要看有没有介入取栓必要。”

    电话那头一下乱了。

    “溶栓是不是打药？取栓是不是要开刀？会不会把人治坏？”

    护工站在墙角，手里的养老院记录单被她攥出一圈湿印。

    抢救室里没人笑。

    这种问题，急诊听得太多了。

    家属怕不治出事，也怕一治出事。

    陈砚看了一眼监护仪。

    血压一百七十六九十四。

    心率八十七。

    氧饱九十七。

    数值不像抢救室里最吓人的那种。

    可老人右手仍然搭在床边，像被谁抽走了力气。

    嘴角水渍已经擦掉，右侧鼻唇沟还是浅。

    林野把刚出来的检验单一张张夹好，递给陈砚。

    “血小板正常。凝血还没见明显异常。血糖六点四。”

    林野把第二张单子往前推。

    “心电图没有急性心梗表现。护工刚从养老院值班护士那里问到，最近没有手术，没有外伤出血记录。”

    他又翻到用药那页。

    “长期吃降压药和阿司匹林，没查到华法林、利伐沙班、阿哌沙班。”

    陈砚接过去，手指在阿司匹林四个字上停了一下。

    “单用阿司匹林不是绝对禁忌。继续确认出血史。”

    秦海已经把电子病历里的时间节点打开。

    六点十分最后正常。

    七点左右发现嗜睡、言语不清。

    七点四十二到急诊。

    七点四十八启动卒中绿色通道。

    八点零六头颅CT完成。

    八点十三血管检查提示堵塞可能。

    每一行时间后面都跟着名字。

    谁问的。

    谁记录的。

    谁通知的。

    刘振华站在旁边，没催，也没插话。

    他只低头看那几行时间。

    看完以后，他把笔帽扣上。

    “这份记录先留着，后面别补回忆版。现在怎么做，按神经内科意见。”

    陈砚拨通了神经内科主任的电话。

    电话只响了两声。

    一个带着睡意的男声传出来。

    “陈砚？”

    “主任，急诊时间窗内缺血性脑卒中，七十六岁男性。”

    陈砚看着电子病历报。

    “最后正常六点十分，到院七点四十二，右侧肢体无力，言语含糊。”

    陈砚翻到影像报告。

    “CT未见明确出血，血管检查提示左侧大脑中动脉分支闭塞可能。”

    他停了一秒。

    “血压一百七十六九十四，血糖正常，凝血暂无明显禁忌，家属电话可联系，正在录音告知。”

    那边的睡意没了。

    “评分多少？”

    陈砚看向林野。

    林野把评估表推过去。

    “言语障碍，两分；右上肢无力三分，右下肢一分，面瘫一分。”

    林野声音很稳。

    “意识能唤醒，理解欠佳。初评八分。”

    陈砚重复了一遍。

    电话

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